HPV病毒即人乳頭瘤病毒,感染后在外生殖器及肛周區(qū)域,即俗稱的“下體”,可能出現(xiàn)的表現(xiàn)主要有無明顯癥狀、尖銳濕疣、扁平疣、癌前病變、相關(guān)癌癥等,建議出現(xiàn)任何異常及時就醫(yī)檢查。
多數(shù)HPV感染,尤其是低危型或一過性感染,可能不引起任何肉眼可見的皮損或自覺癥狀。病毒可能在皮膚黏膜基底細胞內(nèi)潛伏,被機體免疫系統(tǒng)清除,此過程本人通常無法察覺。這種情況無須特殊治療,但提示存在傳染風(fēng)險,保持良好的生活習(xí)慣、增強免疫力有助于病毒清除。
這是由HPV低危型如6型、11型感染引起的常見癥狀。初期為細小淡紅色丘疹,之后逐漸增大、增多,表面濕潤柔軟,可呈現(xiàn)乳頭狀、菜花狀或雞冠狀突起。疣體根部常有蒂,觸碰易出血,可能伴有瘙癢、灼痛或異物感。好發(fā)于陰莖、龜頭、尿道口、陰唇、陰道口、肛門周圍等部位。
部分HPV感染,尤其是一些高危型別,可在生殖器部位引發(fā)扁平疣。皮損表現(xiàn)為略微隆起的扁平丘疹,表面光滑,呈膚色或淡褐色,圓形或橢圓形,邊界清楚。數(shù)量可能較多,可散在或密集分布。與尖銳濕疣相比,扁平疣形態(tài)更平坦,不易被察覺,常見于陰莖體、大陰唇等部位。
持續(xù)的高危型HPV感染是導(dǎo)致癌前病變的主要原因,如宮頸上皮內(nèi)瘤變、外陰上皮內(nèi)瘤變、陰莖上皮內(nèi)瘤變等。這些病變通常肉眼無法直接識別,患者可能僅感局部輕微不適、瘙癢,或同房后接觸性出血,更多時候無癥狀。需通過醋酸白試驗、陰道鏡、活檢等專業(yè)檢查才能發(fā)現(xiàn)和確診。
若癌前病變未及時發(fā)現(xiàn)和處理,長期發(fā)展可能進展為浸潤性癌,這是最嚴(yán)重的后果??杀憩F(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍、菜花樣腫物,伴有異常出血、疼痛、分泌物增多且有惡臭。侵犯周圍組織后,可能出現(xiàn)排尿困難、排便困難等癥狀。常見的有宮頸癌、外陰癌、陰莖癌、肛門癌等。
預(yù)防HPV感染及相關(guān)病變,關(guān)鍵在于建立并堅持健康的生活與防護習(xí)慣。建議有性生活的女性定期進行宮頸癌篩查,包括HPV檢測和宮頸細胞學(xué)檢查。保持外陰清潔干燥,避免不潔性行為,正確使用安全套可在一定程度上降低感染風(fēng)險。適齡人群接種HPV疫苗是預(yù)防相關(guān)感染和癌癥的有效手段。日常生活中,均衡飲食、規(guī)律作息、適度鍛煉有助于維持良好的免疫狀態(tài)。一旦發(fā)現(xiàn)外生殖器或肛周出現(xiàn)任何新生的贅生物、潰瘍、異常出血或顏色改變,即使不痛不癢,也應(yīng)及時前往皮膚科、婦科或泌尿外科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行評估,切勿自行用藥或處理,以免延誤病情。
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