青少年抑郁癥病因主要有遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交障礙、神經(jīng)遞質(zhì)異常等。抑郁癥可能與多種因素共同作用有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
家族中有抑郁癥病史的青少年患病概率較高。研究表明抑郁癥存在一定遺傳傾向,可能與特定基因變異影響腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)功能有關(guān)。這類患者需早期進(jìn)行心理評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用認(rèn)知行為療法干預(yù)。
家庭關(guān)系不和諧、父母離異或長(zhǎng)期爭(zhēng)吵等不良家庭環(huán)境易導(dǎo)致青少年情緒障礙。持續(xù)的家庭沖突會(huì)引發(fā)安全感缺失,進(jìn)而出現(xiàn)情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀。改善家庭溝通模式、建立穩(wěn)定的情感支持系統(tǒng)有助于緩解癥狀。
長(zhǎng)期過重的課業(yè)負(fù)擔(dān)和升學(xué)壓力可能誘發(fā)抑郁情緒。部分青少年因成績(jī)不理想產(chǎn)生自我否定,伴隨失眠、食欲改變等軀體癥狀。需合理調(diào)整學(xué)習(xí)目標(biāo),必要時(shí)通過心理咨詢疏導(dǎo)壓力。
同伴關(guān)系不良或校園欺凌經(jīng)歷可能成為抑郁誘因。社交恐懼、被孤立等負(fù)面體驗(yàn)會(huì)導(dǎo)致自尊心受損,表現(xiàn)為回避社交、情緒波動(dòng)增大。鼓勵(lì)參與團(tuán)體活動(dòng),培養(yǎng)健康人際關(guān)系可改善癥狀。
腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平失衡與抑郁癥發(fā)病相關(guān)。這類患者可能出現(xiàn)持續(xù)心境低落、思維遲緩等癥狀,需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后考慮藥物治療,如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等。
青少年抑郁癥患者需保證規(guī)律作息,每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等,飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。家長(zhǎng)應(yīng)避免過度批評(píng),多采用鼓勵(lì)式溝通,定期陪同參與戶外活動(dòng)。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)自傷念頭,須立即到精神心理科就診,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合心理治療和藥物治療。
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