屁股上起了個(gè)疙瘩硬很疼可能由毛囊炎、癤、皮脂腺囊腫、表皮樣囊腫、肛周膿腫等原因引起,可通過局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
毛囊炎可能與局部摩擦、出汗、衛(wèi)生習(xí)慣不佳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹,頂端可有膿點(diǎn),伴有疼痛。生理性因素的治療措施為保持局部清潔干燥,穿著寬松透氣的衣物,避免搔抓。病理性因素可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素藥物進(jìn)行治療。
癤可能與金黃色葡萄球菌感染、皮膚擦傷、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的硬結(jié),之后中央變軟出現(xiàn)黃白色膿栓。生理性因素的治療措施為注意休息,增強(qiáng)免疫力,避免擠壓。病理性因素可能與糖尿病等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重。可遵醫(yī)囑使用魚石脂軟膏促進(jìn)化膿,或口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,必要時(shí)需由醫(yī)生切開引流。
皮脂腺囊腫可能與毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、局部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮下圓形腫物,邊界清楚,質(zhì)地中等,感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫疼痛。生理性因素的治療措施為觀察,避免反復(fù)刺激囊腫。病理性因素可能與繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為囊腫迅速增大、疼痛加劇、表面皮膚發(fā)紅??勺襻t(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯凝膠控制感染,待炎癥消退后,可通過手術(shù)完整切除囊腫。
表皮樣囊腫可能與胚胎期上皮細(xì)胞殘留、皮膚外傷植入等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為緩慢增大的皮下結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬,感染時(shí)可有疼痛。生理性因素的治療措施為定期觀察,避免局部受壓。病理性因素可能與囊腫破裂或繼發(fā)感染有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)疼痛、腫脹。治療需在控制感染后,由醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)切除,藥物可選擇羅紅霉素膠囊、甲硝唑片等。
肛周膿腫可能與肛腺感染、肛裂、克羅恩病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門周圍持續(xù)性跳痛,可觸及硬結(jié)或腫塊,可伴有發(fā)熱。生理性因素的治療措施為溫水坐浴,保持大便通暢。病理性因素可能與肛門直腸周圍間隙的急性化膿性感染有關(guān),通常表現(xiàn)為疼痛劇烈,影響坐臥。該情況屬于急癥,通常需要手術(shù)治療,如膿腫切開引流術(shù),術(shù)前術(shù)后可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等藥物抗感染治療。
當(dāng)屁股上出現(xiàn)硬且疼的疙瘩時(shí),首先應(yīng)避免用手?jǐn)D壓,以免感染擴(kuò)散。注意保持局部皮膚的清潔,穿著寬松棉質(zhì)的內(nèi)褲以減少摩擦。飲食上宜清淡,避免過多攝入辛辣刺激、油膩的食物,多喝水,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,以保持大便通暢,減少對肛周區(qū)域的刺激。如果疙瘩持續(xù)增大、疼痛加劇、出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,或自行處理數(shù)日后無好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院皮膚科或肛腸科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。
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