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新生兒拉肚子怎么回事

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新生兒拉肚子可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染、回避過敏原、補(bǔ)充益生菌等方式治療。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

新生兒胃腸功能發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過頻、奶液過濃或溫度不適可能導(dǎo)致腹瀉。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多呈蛋花湯樣，無發(fā)熱嘔吐。需按需喂養(yǎng)，配方奶按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配，母乳喂養(yǎng)時母親避免進(jìn)食生冷食物。若持續(xù)腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致腹瀉伴泡沫便、腹脹?？赏ㄟ^大便還原糖檢測確診，母乳喂養(yǎng)兒需添加乳糖酶制劑，配方奶喂養(yǎng)可改用無乳糖配方?？勺襻t(yī)囑使用乳糖酶滴劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、葡萄糖酸鋅口服溶液等改善癥狀。

3、腸道感染

輪狀病毒、大腸桿菌等病原體感染可引起發(fā)熱伴水樣便，嚴(yán)重時出現(xiàn)脫水。需檢測大便常規(guī)及輪狀病毒抗原，輕癥口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，細(xì)菌性腸炎需用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，病毒性感染可配合使用消旋卡多曲顆粒。

4、過敏反應(yīng)

牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)兒，表現(xiàn)為腹瀉伴濕疹或血便。需改用深度水解或氨基酸配方奶粉，母乳喂養(yǎng)母親需嚴(yán)格忌口奶制品?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散等緩解癥狀，嚴(yán)重過敏需使用潑尼松龍片。

5、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或剖宮產(chǎn)分娩可能導(dǎo)致腸道益生菌不足，表現(xiàn)為綠色稀便伴奶瓣。需補(bǔ)充雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、布拉氏酵母菌散等益生菌制劑，母乳中的低聚糖有助于菌群定植。避免過度消毒喂養(yǎng)器具，可配合使用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片預(yù)防脫水。

新生兒腹瀉期間需密切觀察精神狀態(tài)、尿量和前囟凹陷程度，每2-3小時測量體溫。母乳喂養(yǎng)應(yīng)保持，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋。每次便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。出現(xiàn)嗜睡、哭時無淚、超過8小時無尿等脫水表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。居家可自制米湯加鹽溶液作為臨時補(bǔ)液，按每公斤體重50-100毫升分次喂服。避免使用止瀉藥物，持續(xù)腹瀉超過3天或便中帶血需化驗大便常規(guī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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