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胸悶、胸痛是什么回事

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胸悶、胸痛可能由心臟神經(jīng)官能癥、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病、胸膜炎、胃食管反流病、氣胸等原因引起,可通過心電圖檢查、胸部CT、胃鏡等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。

1、心臟神經(jīng)官能癥

心臟神經(jīng)官能癥多與長期焦慮或壓力有關(guān),表現(xiàn)為胸悶伴心悸、失眠?;颊咝枵{(diào)節(jié)情緒,避免咖啡因攝入,可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合心理疏導(dǎo)改善癥狀。

2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病因血管狹窄導(dǎo)致心肌缺血,典型癥狀為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛??赡芘c高血壓、高脂血癥有關(guān),常伴隨冷汗、肩背放射痛。需冠脈造影確診,可服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。

3、胸膜炎

胸膜炎由感染或自身免疫疾病引發(fā),表現(xiàn)為呼吸時(shí)加重的尖銳胸痛,可能伴隨咳嗽、低熱。結(jié)核性胸膜炎需抗結(jié)核治療,細(xì)菌性感染可使用頭孢克肟分散片,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

4、胃食管反流病

胃食管反流病因胃酸刺激食管引發(fā)胸骨后燒灼痛,平臥時(shí)加重??赡芘c肥胖、飲食過飽有關(guān),伴隨反酸、噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。

5、氣胸

氣胸多見于瘦高體型者或外傷后,突發(fā)單側(cè)胸痛伴呼吸困難。胸部X線可確診,少量氣胸可吸氧觀察,大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù),必要時(shí)使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。

日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然用力。飲食宜清淡,控制高脂高鹽攝入,戒煙限酒。若胸痛持續(xù)超過15分鐘或伴隨意識(shí)模糊、血壓驟降,須立即撥打急救電話。定期監(jiān)測血壓、血脂,肥胖者需減重,糖尿病患者注意血糖管理。未經(jīng)醫(yī)生評(píng)估前,禁止自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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