蕁麻疹的中醫(yī)治療主要有祛風(fēng)止癢、清熱涼血、養(yǎng)血潤燥、健脾除濕、調(diào)和營衛(wèi)等方法，常用方劑包括消風(fēng)散、犀角地黃湯、當(dāng)歸飲子、除濕胃苓湯、桂枝湯等。蕁麻疹在中醫(yī)中多歸屬于癮疹范疇，常因風(fēng)邪侵襲、血熱內(nèi)蘊(yùn)、血虛風(fēng)燥、濕熱蘊(yùn)結(jié)、衛(wèi)表不固等因素導(dǎo)致。

一、祛風(fēng)止癢

消風(fēng)散是代表方劑，適用于風(fēng)邪外襲引起的蕁麻疹，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)驟起、瘙癢劇烈、遇風(fēng)加重。方中荊芥、防風(fēng)可疏風(fēng)解表，蟬蛻、牛蒡子能透疹止癢，配合苦參、蒼術(shù)清熱燥濕。此類治療旨在驅(qū)散風(fēng)邪，緩解皮膚瘙癢癥狀，患者需避免風(fēng)寒刺激，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。

二、清熱涼血

犀角地黃湯適用于血熱內(nèi)蘊(yùn)型蕁麻疹，常見于風(fēng)團(tuán)色紅、灼熱感明顯、伴有口渴煩躁者。方中水牛角代替犀角清熱涼血，生地黃滋陰養(yǎng)血，牡丹皮、赤芍活血散瘀。熱盛傷陰者可加玄參、麥冬，瘙癢劇烈可加白鮮皮、地膚子。治療期間應(yīng)忌食辛辣燥熱食物，保持情緒穩(wěn)定。

三、養(yǎng)血潤燥

當(dāng)歸飲子主治血虛風(fēng)燥型慢性蕁麻疹，多見于病程日久、風(fēng)團(tuán)色淡、夜間癢甚、皮膚干燥脫屑者。方中當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血，生地黃、白芍滋陰潤燥，荊芥、防風(fēng)祛風(fēng)止癢，黃芪益氣固表。年老體弱者可加枸杞子、何首烏，失眠者可加酸棗仁、夜交藤。日常需注意皮膚保濕，避免過度洗浴。

四、健脾除濕

除濕胃苓湯適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型蕁麻疹，常見于風(fēng)團(tuán)色紅、脘腹脹滿、大便黏滯不爽者。方中蒼術(shù)、厚樸燥濕運脾，澤瀉、茯苓利水滲濕，黃芩、梔子清熱瀉火。濕重者可加薏苡仁、車前草，食積者可加山楂、神曲。患者需規(guī)律飲食，避免生冷油膩，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉促進(jìn)水濕代謝。

五、調(diào)和營衛(wèi)

桂枝湯用于衛(wèi)表不固型蕁麻疹，多表現(xiàn)為畏風(fēng)怕冷、汗出惡風(fēng)、風(fēng)團(tuán)遇冷加重。方中桂枝溫通經(jīng)脈，白芍?jǐn)筷幒蜖I，生姜、大棗調(diào)和脾胃，甘草調(diào)和諸藥。氣虛明顯者可加黃芪、白術(shù)，血虛者可加當(dāng)歸、雞血藤。治療期間應(yīng)注意保暖，循序漸進(jìn)進(jìn)行耐寒訓(xùn)練，改善體質(zhì)。

中藥治療蕁麻疹需在專業(yè)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下進(jìn)行，不同證型用藥差異顯著，不可自行套用方劑。治療期間應(yīng)保持飲食清淡，避免海鮮、牛羊肉等發(fā)物，記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作規(guī)律協(xié)助醫(yī)生調(diào)整方案。慢性蕁麻疹患者可配合艾灸足三里、血海等穴位，堅持適度運動如太極拳、八段錦等養(yǎng)生功法，通過改善整體氣血狀態(tài)減少復(fù)發(fā)。急性發(fā)作期若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。