急性胃炎癥狀可通過禁食、補(bǔ)液、藥物治療、調(diào)整飲食、臥床休息等方式緩解。急性胃炎通常由細(xì)菌感染、藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。
發(fā)病初期需禁食8-12小時(shí)以減少胃腸刺激,待嘔吐停止后逐漸嘗試飲用溫鹽水或葡萄糖水。禁食期間可通過靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,避免脫水加重黏膜損傷。
輕中度脫水者可口服補(bǔ)液鹽溶液,嚴(yán)重嘔吐者需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液。補(bǔ)液量按每公斤體重30-50毫升計(jì)算,同時(shí)監(jiān)測尿量及皮膚彈性等脫水指征。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護(hù)膜。伴有細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片,腹痛明顯者可短期應(yīng)用消旋山莨菪堿片解痙。
癥狀緩解后從米湯、藕粉等流質(zhì)飲食開始,2-3天后過渡到粥、爛面條等半流質(zhì)。避免辛辣、油膩、過冷過熱食物,每日分5-6次少量進(jìn)食,烹調(diào)方式以蒸煮為主。
急性期需絕對臥床,采取屈膝側(cè)臥位減輕腹部張力。保持環(huán)境安靜,避免情緒波動(dòng),使用熱水袋熱敷上腹部時(shí)溫度不超過50℃,每次15-20分鐘。
恢復(fù)期應(yīng)持續(xù)1-2周軟食,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、嫩豆腐。建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免暴飲暴食,戒煙酒及濃茶咖啡。注意餐具消毒,生熟食物分開處理,出現(xiàn)持續(xù)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。日??煞靡嫔苿┱{(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
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