兒童胃腸炎可通過調(diào)整飲食、口服補液鹽、使用益生菌、止吐止瀉藥物、抗感染治療等方式治療。兒童胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起。
胃腸炎發(fā)作期間需避免油膩、生冷及刺激性食物,選擇米湯、稀粥等易消化流質(zhì)飲食。癥狀緩解后可逐步添加蘋果泥、蒸蛋等低纖維食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,奶粉喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。
預(yù)防脫水是治療關(guān)鍵,可選用口服補液鹽Ⅲ如博葉口服補液鹽散。每袋用250毫升溫開水沖服,根據(jù)脫水程度分次飲用。若出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚等中重度脫水表現(xiàn),需及時靜脈補液。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌能恢復(fù)腸道菌群平衡。需用40℃以下溫水送服,避免與抗生素同服。對牛奶過敏者應(yīng)選擇不含乳制劑的益生菌產(chǎn)品。
蒙脫石散可吸附腸道毒素,緩解腹瀉癥狀。鹽酸消旋山莨菪堿注射液能抑制胃腸蠕動,但2歲以下幼兒禁用。使用止瀉藥需排除細(xì)菌性腸炎,避免毒素滯留加重病情。
細(xì)菌性胃腸炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。諾如病毒等病毒感染具有自限性,以對癥治療為主。阿苯達(dá)唑顆粒適用于寄生蟲感染。
治療期間家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及體溫變化,記錄嘔吐腹瀉次數(shù)。恢復(fù)期應(yīng)保持餐具消毒,避免生冷食物,逐步增加膳食纖維。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、抽搐或脫水癥狀無改善,應(yīng)立即就醫(yī)。注意培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣,定期修剪指甲以減少病原體傳播風(fēng)險。
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