魚刺卡喉可通過自行催吐、鑷子夾取、喉鏡取出、內(nèi)鏡手術(shù)、氣管切開等方式處理。魚刺卡喉通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、魚刺尖銳、咽喉結(jié)構(gòu)異常、兒童誤吞等原因引起。
若魚刺位置較淺且可見,可嘗試低頭咳嗽或用干凈手指刺激舌根催吐。該方法適用于細(xì)小魚刺卡在扁桃體或舌根部位的情況,操作時需注意避免用力過猛導(dǎo)致黏膜損傷。催吐無效時須立即停止。
讓他人用壓舌板壓住舌頭,在充足光線下用長鑷子夾取可見魚刺。此方法要求魚刺必須完全暴露且患者能配合張口,操作前需用酒精消毒鑷子。若嘗試兩次未成功應(yīng)就醫(yī)。
耳鼻喉科醫(yī)生會使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位魚刺,再用專用器械取出。適用于卡在會厭谷、梨狀窩等深部位置的魚刺,檢查時可能出現(xiàn)惡心反射,需配合醫(yī)生做吞咽動作。
對于穿透食道壁的魚刺,需在全麻下行胃鏡或食道鏡手術(shù)取出。這種情況多伴隨胸骨后疼痛、嘔血癥狀,術(shù)前需禁食6小時,術(shù)后需靜脈輸注抗生素預(yù)防縱隔感染。
當(dāng)魚刺完全阻塞氣道引發(fā)窒息時,需緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開。此類情況常伴隨面色青紫、無法發(fā)聲等表現(xiàn),屬于危及生命的急癥,需立即撥打急救電話。
發(fā)生魚刺卡喉后應(yīng)立即停止進(jìn)食,避免吞咽饅頭等固體食物強(qiáng)行下壓??尚】陲嬘脺厮^察癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)咽痛、流涎、發(fā)熱需警惕感染。兒童卡刺后家長不要自行處理,應(yīng)直接就醫(yī)。日常吃魚時應(yīng)充分咀嚼,避免說笑打鬧,老人和兒童建議優(yōu)先選擇無刺魚腹部位。術(shù)后恢復(fù)期選擇溫涼流食,避免辛辣刺激食物刺激創(chuàng)面。
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