冬季小兒久咳不好可通過保持空氣濕潤(rùn)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。久咳可能與呼吸道感染、過敏因素、冷空氣刺激、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征等原因有關(guān)。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜??稍谂P室放置一盆清水或濕毛巾,夜間關(guān)閉空調(diào)暖氣防止水分過度蒸發(fā)。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,減少病原體濃度。
給予溫?zé)岬姆涿鬯?、梨湯等?rùn)喉飲品,避免冷飲及甜膩食物。增加富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果,適量食用白蘿卜、銀耳等滋陰食材。過敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、雞蛋等易致敏食物。
家長(zhǎng)將手掌空心呈杯狀,由下向上輕拍患兒背部?jī)蓚?cè),每次5-10分鐘,每日2-3次。最佳時(shí)機(jī)為晨起及餐前,有助于松動(dòng)氣道分泌物。注意力度以患兒不抗拒為宜,避免飯后立即操作誘發(fā)嘔吐。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽需配合氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液,干咳嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用右美沙芬顆粒。
采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日1-2次,能直接作用于氣道減輕炎癥。霧化后需清水漱口,嬰幼兒可用棉簽清潔口腔。長(zhǎng)期咳嗽需排查支原體感染或咳嗽變異性哮喘。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄咳嗽頻率與時(shí)段,觀察是否伴隨發(fā)熱、喘息等癥狀。外出時(shí)給兒童佩戴保暖口罩,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。夜間可適當(dāng)墊高枕頭減少鼻后滴漏刺激,定期清洗床單被褥減少塵螨接觸。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況,須及時(shí)進(jìn)行胸片、肺功能等檢查。
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