寶寶補(bǔ)鈣建議在餐后1小時(shí)或睡前服用。補(bǔ)鈣時(shí)間選擇主要考慮吸收效率、胃腸刺激、晝夜節(jié)律等因素,可選擇碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑,并配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。
食物中的蛋白質(zhì)和酸性環(huán)境有助于鈣離子溶解,餐后胃酸分泌增加能提高碳酸鈣類制劑的生物利用度。此時(shí)服用可減少胃腸刺激癥狀,避免空腹補(bǔ)鈣可能引發(fā)的腹脹、便秘。建議家長(zhǎng)將鈣劑與主食間隔開(kāi),避免植酸、草酸影響鈣吸收。
夜間血鈣濃度自然降低,睡前補(bǔ)鈣能維持血液鈣磷平衡,促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌。鈣離子還具有鎮(zhèn)靜神經(jīng)的作用,有助于改善嬰幼兒睡眠質(zhì)量。對(duì)于存在夜間驚跳、多汗等癥狀的寶寶,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇乳酸鈣口服溶液等溫和劑型。
單次補(bǔ)鈣量超過(guò)300毫克時(shí)吸收率下降,建議將每日鈣量分2-3次服用。早晚餐后各補(bǔ)充一次可維持血鈣穩(wěn)定,避免一次性大劑量補(bǔ)鈣造成浪費(fèi)。對(duì)于服用復(fù)方碳酸鈣顆粒的嬰幼兒,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按說(shuō)明書分次沖調(diào)。
補(bǔ)鈣后3小時(shí)內(nèi)服用維生素D滴劑能促進(jìn)腸鈣吸收,兩者協(xié)同可提升補(bǔ)鈣效果。冬季日照不足或早產(chǎn)兒建議選擇含維生素D的鈣劑,如維D2磷酸氫鈣片。家長(zhǎng)需注意避免維生素D過(guò)量,定期監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣水平。
夏季陽(yáng)光充足時(shí)可通過(guò)皮膚合成維生素D,可適當(dāng)減少鈣劑用量;冬季日照時(shí)間短需加強(qiáng)補(bǔ)充。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親也應(yīng)注意補(bǔ)充鈣質(zhì),可通過(guò)飲用牛奶、進(jìn)食豆腐等方式提高母乳鈣含量。
補(bǔ)鈣期間建議定期監(jiān)測(cè)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育曲線,觀察囟門閉合情況。日常可增加富含鈣的輔食如奶酪、芝麻醬,避免與高纖維食物同食影響吸收。若出現(xiàn)食欲減退、多尿等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整補(bǔ)鈣方案。戶外活動(dòng)時(shí)注意防曬保護(hù),每天保證1-2小時(shí)日光浴促進(jìn)維生素D合成。
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