寶寶腸炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、腸道菌群調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式治療。
輪狀病毒、諾如病毒等是嬰幼兒腸炎的常見病原體,病毒通過糞口途徑傳播,常導(dǎo)致水樣腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療以預(yù)防脫水為主,可口服補(bǔ)液鹽溶液,嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)液。避免濫用抗生素,病毒性腸炎具有自限性。
沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染多由污染食物引起,表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重。需進(jìn)行大便培養(yǎng)確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。注意便后清潔,防止交叉感染。
賈第鞭毛蟲、隱孢子蟲等寄生蟲感染常見于衛(wèi)生條件差的地區(qū),表現(xiàn)為慢性腹瀉、腹脹。確診需糞便檢測,可使用甲硝唑片、阿苯達(dá)唑顆粒等驅(qū)蟲藥。家長需注意餐具消毒,避免飲用生水。
過早添加輔食、食物過敏、乳糖不耐受等都可能引發(fā)腸炎癥狀。表現(xiàn)為進(jìn)食后腹瀉、皮疹。建議暫??梢墒澄?,母乳喂養(yǎng)者母親需忌口,配方奶喂養(yǎng)可換用低乳糖奶粉。記錄飲食日記有助于排查過敏原。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可導(dǎo)致過敏性腸炎,除腹瀉外可能伴有濕疹、喘息。需進(jìn)行過敏原檢測,嚴(yán)格回避過敏食物。嚴(yán)重過敏可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、蒙脫石散等藥物控制癥狀。
家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及排便情況,腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可選擇無乳糖配方。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。準(zhǔn)備口服補(bǔ)液鹽備用,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、高熱、嗜睡等癥狀時需立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食應(yīng)清淡易消化,逐步增加食量,避免高糖高脂食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
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