利福平膠囊是一種抗結核藥物,主要用于治療結核病及部分細菌感染,具有抑制細菌RNA合成的作用。
利福平膠囊是結核病聯(lián)合化療的核心藥物,能有效殺滅結核分枝桿菌。其作用機制是通過與細菌DNA依賴性RNA聚合酶結合,阻斷RNA轉錄過程,導致細菌蛋白質合成受阻。該藥對繁殖期和靜止期的結核菌均有殺菌效果,尤其對細胞內外的結核菌均有效。
利福平膠囊可作為麻風聯(lián)合化療方案的重要組成部分,對麻風分枝桿菌有快速殺菌作用。用藥后能顯著減少患者皮膚病變中的活菌量,改善臨床癥狀。通常需要與其他抗麻風藥物聯(lián)用以防止耐藥性產生。
該藥可用于腦膜炎球菌攜帶者的預防性治療,能清除鼻咽部定植的腦膜炎球菌。對于與流行性腦膜炎患者密切接觸者,短期服用可降低發(fā)病概率。但需注意該適應癥需嚴格在醫(yī)生指導下使用。
對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革蘭陽性菌,以及部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、軍團菌等也有抑制作用。臨床可用于治療由這些敏感菌引起的肺部感染、皮膚軟組織感染等,但需根據(jù)藥敏結果使用。
利福平膠囊常需與其他抗菌藥物聯(lián)用以增強療效并延緩耐藥性。治療結核病時多與異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等組成標準化療方案。聯(lián)合用藥時需注意藥物相互作用,尤其需調整經肝藥酶代謝的其他藥物劑量。
使用利福平膠囊期間應定期監(jiān)測肝功能,避免飲酒。服藥后尿液、汗液等體液可能呈橘紅色屬正常現(xiàn)象。為維持有效血藥濃度,需嚴格遵醫(yī)囑定時服藥,不可隨意增減劑量或中斷治療。結核病患者需完成全程規(guī)范治療,通常需要持續(xù)用藥6個月以上。若出現(xiàn)皮膚黃染、食欲減退等肝功能異常表現(xiàn),應及時就醫(yī)調整用藥方案。同時保持均衡飲食,適當補充維生素B族有助于減輕藥物不良反應。
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