結(jié)膜炎可通過(guò)局部用藥、冷敷、避免刺激物、保持眼部衛(wèi)生、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、物理化學(xué)刺激、免疫異常等原因引起。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素藥物。病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液等抗過(guò)敏藥物。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)眼部刺痛或紅腫加重等不良反應(yīng)。
急性期用冷藏后的無(wú)菌生理鹽水浸濕紗布,每日冷敷眼瞼3-4次,每次5-8分鐘。冷敷可緩解充血水腫,但需避免溫度過(guò)低導(dǎo)致凍傷。冷敷前后需用肥皂清潔雙手,防止交叉感染。
遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原,停用可能引起刺激的化妝品。外出時(shí)佩戴防紫外線眼鏡,減少風(fēng)沙刺激。室內(nèi)保持濕度在40%-60%,避免空調(diào)直吹。游泳時(shí)選擇密封性好的護(hù)目鏡,防止池水刺激。
使用一次性棉簽蘸取滅菌注射用水,從內(nèi)眥向外眥單向擦拭分泌物。勿與他人共用毛巾枕頭,每周用60℃以上熱水燙洗寢具。隱形眼鏡佩戴者需改用日拋型鏡片,或暫停佩戴至痊愈。
嚴(yán)重瘢痕性結(jié)膜炎可能需行瞼球粘連分離術(shù),合并角膜潰瘍時(shí)需進(jìn)行羊膜移植術(shù)。術(shù)后需使用玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)修復(fù),并定期復(fù)查角膜上皮愈合情況。手術(shù)干預(yù)僅適用于藥物治療無(wú)效的頑固性病例。
治療期間應(yīng)保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,適量補(bǔ)充藍(lán)莓等抗氧化食物。痊愈后仍需注意手部清潔,改掉揉眼習(xí)慣。若出現(xiàn)視力模糊、畏光加重等情況應(yīng)立即復(fù)診,過(guò)敏性結(jié)膜炎患者建議每季度進(jìn)行過(guò)敏原篩查。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督用藥過(guò)程,避免患兒自行觸碰眼周藥物。
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