硬膜下積液是指腦組織與硬腦膜之間異常積聚的液體,可能由外傷、炎癥或代謝異常等因素引起。
硬膜下積液通常分為急性和慢性兩種類型。急性硬膜下積液多由頭部外傷導(dǎo)致,血液或組織液快速積聚在硬膜下腔,可能伴隨頭痛、惡心或意識障礙。慢性硬膜下積液發(fā)展較緩慢,常見于老年人,可能與腦萎縮、長期服用抗凝藥物有關(guān),初期癥狀輕微如頭暈或記憶力減退,后期可能出現(xiàn)肢體無力或言語障礙。積液量較少時可通過脫水藥物如甘露醇注射液緩解,大量積液需行硬膜下鉆孔引流術(shù)。部分病例與蛛網(wǎng)膜囊腫或腦脊液循環(huán)障礙相關(guān),需通過頭顱CT或MRI明確診斷。
發(fā)現(xiàn)硬膜下積液后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,防止頭部再次受傷。日常注意監(jiān)測血壓和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化,限制鈉鹽攝入以減少液體潴留風(fēng)險。術(shù)后患者需定期復(fù)查影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整抗凝藥物使用。若出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或意識模糊需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行適度認(rèn)知訓(xùn)練和平衡練習(xí),但須在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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