唾液艾滋病檢測(cè)一般不能作為確診依據(jù),需通過血液檢測(cè)確認(rèn)。艾滋病檢測(cè)主要有血液抗體檢測(cè)、核酸檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)等方法。
血液抗體檢測(cè)是艾滋病篩查的常用方法,通過檢測(cè)血液中HIV抗體判斷是否感染。感染后2-6周可檢出抗體,窗口期可能出現(xiàn)假陰性。常用試劑包括人類免疫缺陷病毒抗體檢測(cè)試劑盒、膠體金法HIV檢測(cè)試劑等。檢測(cè)陽性需進(jìn)一步做免疫印跡試驗(yàn)確認(rèn)。
核酸檢測(cè)可直接檢測(cè)HIV病毒RNA,窗口期較短,感染后1-2周即可檢出。適用于高危暴露后早期篩查、抗體檢測(cè)不確定等情況。常用方法有實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)、核酸擴(kuò)增試驗(yàn)等。核酸檢測(cè)靈敏度高但成本較高,通常不作為常規(guī)篩查手段。
抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)可同時(shí)檢測(cè)HIV p24抗原和抗體,窗口期較單純抗體檢測(cè)更短。感染后2-4周即可檢出,能更早發(fā)現(xiàn)感染。常用第四代HIV檢測(cè)試劑即采用此原理。檢測(cè)陽性仍需通過免疫印跡試驗(yàn)或核酸檢測(cè)確認(rèn)。
快速檢測(cè)可在15-30分鐘內(nèi)獲得初步結(jié)果,適用于急診、術(shù)前等需要快速篩查的情況。包括血液快速檢測(cè)和口腔黏膜滲出液檢測(cè),后者通過采集牙齦分泌物檢測(cè)HIV抗體??焖贆z測(cè)結(jié)果需通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確認(rèn),不能作為確診依據(jù)。
自我檢測(cè)可通過購買經(jīng)認(rèn)證的檢測(cè)試劑在家完成,包括血液自測(cè)和口腔液自測(cè)兩種方式。操作簡便但準(zhǔn)確性較實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)低,可能出現(xiàn)假陰性或假陽性。自測(cè)陽性須盡快到專業(yè)機(jī)構(gòu)復(fù)檢,陰性結(jié)果在高危行為后需重復(fù)檢測(cè)以排除窗口期感染。
艾滋病檢測(cè)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免使用未經(jīng)驗(yàn)證的檢測(cè)方法。高危行為后需注意窗口期,建議在暴露后2-4周、6周和3個(gè)月分階段檢測(cè)。日常應(yīng)做好防護(hù)措施,正確使用安全套,避免共用注射器。確診感染后應(yīng)及時(shí)接受抗病毒治療,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。
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