兒童單純性肥胖可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠不足、心理因素等原因引起。兒童單純性肥胖通常表現(xiàn)為體重超過同齡兒童標(biāo)準(zhǔn)、皮下脂肪堆積、活動(dòng)耐力下降等癥狀。
父母雙方或一方肥胖的兒童發(fā)生單純性肥胖的概率較高。這類兒童可能存在基礎(chǔ)代謝率偏低、脂肪細(xì)胞增殖活躍等遺傳傾向。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重變化,建立科學(xué)喂養(yǎng)觀念,避免過度喂養(yǎng)。
長(zhǎng)期高熱量飲食是重要誘因,表現(xiàn)為過量攝入油炸食品、含糖飲料、精制碳水化合物等。部分兒童存在進(jìn)食速度快、暴飲暴食等不良進(jìn)食行為。家長(zhǎng)需調(diào)整家庭膳食結(jié)構(gòu),增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,控制每餐進(jìn)食份量。
每日身體活動(dòng)量不足會(huì)導(dǎo)致能量消耗減少,特別是屏幕時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)顯著減少運(yùn)動(dòng)機(jī)會(huì)。建議保證每天60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如跳繩、游泳、球類運(yùn)動(dòng)等,減少靜態(tài)活動(dòng)時(shí)間。
睡眠時(shí)間少于8小時(shí)可能影響瘦素和胃饑餓素分泌平衡,增加食欲。家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立規(guī)律作息,學(xué)齡兒童每天睡眠時(shí)間應(yīng)達(dá)到9-11小時(shí),避免睡前使用電子設(shè)備。
學(xué)業(yè)壓力、家庭關(guān)系緊張等可能導(dǎo)致情緒性進(jìn)食。部分兒童通過進(jìn)食緩解焦慮情緒。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童心理健康,可通過親子游戲、心理咨詢等方式疏導(dǎo)情緒,避免將食物作為獎(jiǎng)勵(lì)手段。
對(duì)于確診單純性肥胖的兒童,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化干預(yù)方案。日??稍黾痈缓攀忱w維的燕麥、玉米等粗糧攝入,選擇低糖水果如蘋果、梨等。運(yùn)動(dòng)建議以有氧運(yùn)動(dòng)為主,配合力量訓(xùn)練,每周運(yùn)動(dòng)5天以上。定期監(jiān)測(cè)體重、腰圍等指標(biāo)變化,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等營養(yǎng)補(bǔ)充劑。家長(zhǎng)應(yīng)避免過度強(qiáng)調(diào)減重速度,重點(diǎn)關(guān)注兒童健康行為習(xí)慣的養(yǎng)成。
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