老年人出現(xiàn)嘔吐可能與胃腸功能紊亂、藥物不良反應(yīng)、腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。嘔吐是機體的一種保護性反射,但頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥,建議及時就醫(yī)明確病因。
老年人胃腸蠕動減慢,消化液分泌減少,進食油膩或不易消化的食物后易誘發(fā)嘔吐。常伴隨腹脹、噯氣等癥狀??赏ㄟ^少量多餐、選擇易消化食物緩解,必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
部分老年人長期服用非甾體抗炎藥、抗生素或化療藥物,可能刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐。通常伴有食欲減退、上腹不適。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,或聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑。
腦梗死、腦出血等疾病可能影響嘔吐中樞功能,導(dǎo)致噴射性嘔吐。多伴有頭痛、意識障礙或肢體無力。需緊急進行頭顱CT檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,配合依達拉奉注射液等腦保護治療。
胃炎、腸梗阻、胰腺炎等疾病可引起持續(xù)性嘔吐,常伴隨腹痛、發(fā)熱或排便異常。需通過胃鏡、腹部CT等檢查確診,可遵醫(yī)囑使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸,聯(lián)合頭孢呋辛酯片控制感染。
長期嘔吐可能導(dǎo)致低鉀血癥、低鈉血癥,加重惡心嘔吐癥狀。表現(xiàn)為肌無力、心律失常或精神萎靡。需通過靜脈補充氯化鈉注射液、門冬氨酸鉀鎂注射液糾正失衡,同時治療原發(fā)病。
老年人嘔吐后應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸,嘔吐后清水漱口保持口腔清潔。飲食上選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐漸過渡到軟爛面條、蒸蛋等低脂易消化食物。每日監(jiān)測血壓、尿量,若出現(xiàn)精神淡漠、少尿等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。長期臥床者需定期翻身拍背預(yù)防吸入性肺炎。
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