產(chǎn)后抑郁癥患者可通過心理疏導(dǎo)、家庭支持、規(guī)律作息、適度運動、專業(yè)治療等方式護理。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素變化、心理壓力、家庭矛盾、睡眠不足、既往抑郁史等因素有關(guān)。
鼓勵患者表達情緒,避免指責(zé)或否定其感受。家屬可陪同參與心理咨詢,認知行為療法能幫助患者糾正消極思維模式。若出現(xiàn)自傷傾向需立即聯(lián)系精神科醫(yī)生。
配偶應(yīng)主動分擔(dān)育兒責(zé)任,避免讓患者單獨應(yīng)對育兒壓力。家庭成員需統(tǒng)一育兒方式,減少因育兒觀念沖突造成的焦慮。定期安排患者獨處時間緩解情緒。
制定固定的睡眠時間表,優(yōu)先保證夜間連續(xù)睡眠4小時以上。白天可利用嬰兒睡眠時間同步休息,避免過度疲勞。睡前1小時停止使用電子設(shè)備。
每天進行15-30分鐘低強度運動如散步、產(chǎn)后瑜伽,運動時體內(nèi)分泌的內(nèi)啡肽有助于改善情緒。注意運動強度需根據(jù)產(chǎn)后恢復(fù)情況調(diào)整,避免劇烈運動。
中重度患者需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林片、帕羅西汀片等抗抑郁藥。哺乳期用藥需嚴格評估風(fēng)險收益比。必要時可結(jié)合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療。
護理期間需保證患者每日攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,限制咖啡因攝入。建立患者情緒記錄表監(jiān)測病情變化,發(fā)現(xiàn)持續(xù)情緒低落或自殺念頭時應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后抑郁癥的康復(fù)通常需要3-12個月,家屬應(yīng)保持耐心并定期陪同復(fù)診。
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