后背蝴蝶骨附近疼痛可能與肌肉勞損、姿勢(shì)不良、筋膜炎、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。該癥狀可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)期伏案工作或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致菱形肌、斜方肌等背部肌肉過(guò)度疲勞。疼痛表現(xiàn)為酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重。建議避免重復(fù)性動(dòng)作,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
駝背、圓肩等不良體態(tài)會(huì)使肩胛骨穩(wěn)定性下降,刺激周圍神經(jīng)引發(fā)牽涉痛。典型表現(xiàn)為久坐后疼痛加劇,伴隨肩頸僵硬??赏ㄟ^(guò)靠墻站立訓(xùn)練矯正姿勢(shì),每天3組,每組維持2分鐘。使用乳膠枕保持頸椎生理曲度也有幫助。
肩胛背筋膜無(wú)菌性炎癥常由受涼或慢性勞損誘發(fā)。疼痛呈刺痛感,按壓肩胛骨內(nèi)側(cè)緣有明確痛點(diǎn)。急性期建議休息配合微波理療,慢性期可嘗試沖擊波治療。藥物治療包括洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至肩胛區(qū),多伴隨上肢麻木。神經(jīng)根型頸椎病需通過(guò)頸椎MRI確診。治療可采用頸椎牽引配合甲鈷胺片、維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
胸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)產(chǎn)生局部銳痛,轉(zhuǎn)身、深呼吸時(shí)癥狀明顯。需由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手法復(fù)位,配合超短波治療。日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。
建議保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),工作間隙做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)放松肩背肌肉。選擇高度適宜的辦公桌椅,使用符合人體工學(xué)的靠墊。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí),需及時(shí)就診排除強(qiáng)直性脊柱炎、腫瘤等嚴(yán)重疾病。游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)背部肌肉力量,但急性疼痛期應(yīng)暫停鍛煉。
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