大便常規(guī)送檢時(shí)間一般不超過1-2小時(shí),若需延遲送檢可冷藏保存但不超過24小時(shí)。樣本新鮮度直接影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。
糞便樣本中的細(xì)胞、寄生蟲、細(xì)菌等成分在體外易受環(huán)境因素影響。室溫下超過1-2小時(shí),紅白細(xì)胞可能溶解,阿米巴原蟲等寄生蟲活性下降,潛血試驗(yàn)可能出現(xiàn)假陰性。采用清潔干燥容器留取新鮮樣本后,建議立即送檢。若因特殊情況無法及時(shí)送檢,可將樣本置于4℃冰箱冷藏,但冷藏時(shí)間超過24小時(shí)可能導(dǎo)致致病菌死亡或過度繁殖。
留取樣本時(shí)需注意避免尿液或衛(wèi)生紙污染,選取含有黏液、膿血等異常成分的部分。嬰幼兒糞便采集可使用專用采集器。腹瀉患者應(yīng)取液態(tài)部分送檢,而便秘患者可通過直腸拭子取樣。檢測前3天應(yīng)停用鐵劑、鉍劑等影響隱血試驗(yàn)的藥物,避免攝入動(dòng)物血液或維生素C干擾結(jié)果。
若需進(jìn)行艱難梭菌毒素檢測等特殊項(xiàng)目,需與檢驗(yàn)科提前溝通保存要求。部分醫(yī)院提供專用保存液可延長樣本穩(wěn)定性,但常規(guī)檢查仍建議遵循時(shí)效性原則。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)便血、黑便等緊急情況時(shí),建議優(yōu)先完成急診便常規(guī)檢測。
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