肺部間質(zhì)性改變是指肺部間質(zhì)組織出現(xiàn)異常，通常由炎癥、感染、環(huán)境因素、自身免疫性疾病、藥物影響等原因引起，可通過影像學(xué)檢查、肺功能測試、藥物治療、氧療、肺康復(fù)等方式干預(yù)。肺部間質(zhì)是肺泡壁、血管周圍及支氣管周圍的結(jié)締組織，負(fù)責(zé)支持肺結(jié)構(gòu)并參與氣體交換。
一、炎癥
肺部間質(zhì)性改變可能與慢性炎癥有關(guān)，長期炎癥刺激會導(dǎo)致間質(zhì)纖維化?；颊叱１憩F(xiàn)為干咳、活動后氣短等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗炎藥物，如醋酸潑尼松片、吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等，以抑制炎癥反應(yīng)并延緩疾病進(jìn)展。
二、感染
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)肺部間質(zhì)性改變，例如流感病毒或肺結(jié)核桿菌損傷肺組織。感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰等伴隨癥狀。需根據(jù)病原體使用抗感染藥物，如阿莫西林膠囊、利巴韋林片、異煙肼片等，同時配合休息與營養(yǎng)支持。
三、環(huán)境因素
長期吸入粉塵、化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境污染物可導(dǎo)致間質(zhì)損傷，常見于職業(yè)暴露人群。此類改變多伴隨胸悶或乏力。預(yù)防重點(diǎn)在于減少暴露，如佩戴防護(hù)裝備；若已發(fā)生病變，需遵醫(yī)囑進(jìn)行肺功能維護(hù)。
四、自身免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或硬皮病等自身免疫疾病可能累及肺部，引起間質(zhì)性炎癥和纖維化?；颊叱Ｓ嘘P(guān)節(jié)疼痛、皮膚硬化等原發(fā)病癥狀。治療需控制原發(fā)病，并使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等。
五、藥物影響
部分藥物如化療藥或抗生素可能引起藥物性肺損傷，導(dǎo)致間質(zhì)性改變。停藥后部分病變可逆轉(zhuǎn)，但需監(jiān)測咳嗽或呼吸困難等癥狀。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查胸部影像，異常時及時調(diào)整方案。
日常需避免吸煙及二手煙暴露，減少接觸污染空氣，保持適度運(yùn)動如散步或呼吸操以增強(qiáng)肺功能。飲食宜均衡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白食物。若出現(xiàn)持續(xù)氣短或咳嗽加重，應(yīng)及時就醫(yī)評估，遵循個體化治療計(jì)劃。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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