手骨關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保護(hù)、適度活動(dòng)、合理用藥、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。手骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)勞損、年齡增長、遺傳因素、代謝異常及外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹等癥狀。
避免手部過度用力或重復(fù)性動(dòng)作,如長時(shí)間打字、擰瓶蓋等。使用輔助工具分擔(dān)手部壓力,如開瓶器、電動(dòng)工具等。寒冷天氣注意手部保暖,佩戴手套減少關(guān)節(jié)受刺激。
進(jìn)行低強(qiáng)度手部鍛煉如握力球訓(xùn)練、手指伸展運(yùn)動(dòng),每日2-3次,每次5-10分鐘。游泳、太極拳等全身運(yùn)動(dòng)可改善關(guān)節(jié)靈活性。避免籃球、舉重等對(duì)手關(guān)節(jié)沖擊大的運(yùn)動(dòng)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑可長期使用。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉需由專業(yè)醫(yī)生操作。
多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,補(bǔ)充維生素D強(qiáng)化骨骼。適量食用大豆制品、深色蔬菜幫助抗炎。控制高糖、高脂食物攝入,維持合理體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
每3-6個(gè)月進(jìn)行X線或MRI檢查評(píng)估關(guān)節(jié)間隙變化。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)可判斷炎癥程度。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能喪失時(shí)需考慮手術(shù)治療評(píng)估。
手骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)使用護(hù)腕固定關(guān)節(jié);洗手用溫水避免冷刺激;可嘗試熱敷緩解晨僵,但皮膚破損時(shí)禁用;選擇寬柄餐具減輕抓握負(fù)擔(dān);情緒焦慮可能加重疼痛,可通過冥想、音樂療法調(diào)節(jié);社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)提供的蠟療、超聲波治療可作為輔助手段;記錄每日關(guān)節(jié)癥狀變化有助于復(fù)診時(shí)與醫(yī)生溝通;家屬應(yīng)協(xié)助患者完成需要精細(xì)操作的家務(wù);突發(fā)劇烈疼痛或關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)須及時(shí)就醫(yī)排除感染可能。
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