兒童癲癇的早期癥狀主要有肢體抽搐、意識喪失、雙眼凝視、口吐白沫、行為異常等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病,建議家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)。
兒童癲癇早期可能出現(xiàn)局部或全身性肌肉抽搐,表現(xiàn)為單側(cè)手臂或腿部不自主抽動,嚴重時可發(fā)展為全身強直陣攣發(fā)作。抽搐通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫乏力。家長需記錄抽搐發(fā)生時間、持續(xù)時長及誘發(fā)因素,避免發(fā)作時強行按壓患兒肢體。
部分患兒會出現(xiàn)突發(fā)性意識障礙,表現(xiàn)為活動中突然停止動作、呼之不應(yīng),可能伴隨手中物品掉落。這種失神發(fā)作常見于學(xué)齡期兒童,每日可反復(fù)發(fā)生數(shù)次。家長需注意觀察患兒發(fā)作時的眼神變化,避免在危險環(huán)境如樓梯、水池邊單獨活動。
癲癇發(fā)作前可能出現(xiàn)眼球上翻或向一側(cè)凝視,伴隨面部肌肉僵硬。這種先兆癥狀可持續(xù)5-20秒,之后可能發(fā)展為全面性發(fā)作。家長發(fā)現(xiàn)患兒突然停止活動并出現(xiàn)凝視現(xiàn)象時,應(yīng)保持環(huán)境安全,移開周圍尖銳物品。
強直陣攣發(fā)作期間,由于咬肌痙攣和唾液分泌增加,患兒可能出現(xiàn)口唇青紫、口吐白沫現(xiàn)象。發(fā)作時家長應(yīng)將患兒頭部偏向一側(cè)防止誤吸,無須強行撬開牙關(guān),發(fā)作結(jié)束后協(xié)助清理口腔分泌物。
部分患兒表現(xiàn)為突然大笑、奔跑或重復(fù)無目的動作,屬于自主神經(jīng)性發(fā)作。這類癥狀易被誤認為行為問題,實際是顳葉癲癇的典型表現(xiàn)。家長需注意患兒異常行為是否具有刻板性、突發(fā)突止的特點,并記錄發(fā)作頻率。
兒童癲癇的日常護理需保證規(guī)律作息,避免過度疲勞和閃光刺激。飲食應(yīng)均衡營養(yǎng),適當(dāng)增加富含維生素B6的食物如香蕉、全谷物。家長需遵醫(yī)囑按時給患兒服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等,定期復(fù)查腦電圖,避免擅自調(diào)整藥量。發(fā)作期間要做好安全防護,記錄發(fā)作詳情供醫(yī)生參考。
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