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酮癥酸中毒的早期癥狀

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酮癥酸中毒早期癥狀主要有口渴多飲、尿量增多、呼吸深快、惡心嘔吐、呼氣有爛蘋果味等。酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，需及時就醫(yī)處理。

1、口渴多飲

由于血糖升高導致血漿滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，患者會出現明顯口渴感，每日飲水量可達4000-6000毫升。這種癥狀往往是最早出現的表現，可能伴隨口唇干燥、皮膚彈性減低等脫水體征。

2、尿量增多

高血糖導致腎小球濾過葡萄糖增加，超過腎小管重吸收能力，產生滲透性利尿作用?；颊?4小時尿量可達3000-5000毫升，嚴重者可能出現夜間多次起床排尿現象。長期多尿可導致電解質紊亂。

3、呼吸深快

酮體堆積引發(fā)代謝性酸中毒時，機體通過加快呼吸排出二氧化碳來代償?；颊吆粑l率可達20-30次/分，呼吸幅度加深，呈現特征性的庫斯莫爾呼吸。這種呼吸模式是機體對酸中毒的重要代償反應。

4、惡心嘔吐

酮體刺激延髓嘔吐中樞及胃腸道黏膜，患者會出現食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。嘔吐物常為胃內容物，嚴重者可嘔吐咖啡樣物。持續(xù)嘔吐會加重脫水和電解質紊亂，形成惡性循環(huán)。

5、呼氣有爛蘋果味

丙酮通過呼吸道排出，使患者呼氣帶有特征性的爛蘋果味。這是酮癥酸中毒的特異性表現，但需要近距離才能聞到。檢測血酮體和尿酮體可幫助明確診斷。

出現酮癥酸中毒早期癥狀時應立即檢測血糖和酮體，及時就醫(yī)治療。平時需規(guī)律監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素，避免擅自停藥。注意控制飲食，適量運動，預防感染等誘發(fā)因素。糖尿病患者應隨身攜帶含糖食品和疾病卡片，出現癥狀時及時處理。定期復查糖化血紅蛋白，保持良好的血糖控制是預防酮癥酸中毒的關鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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