兒童咳嗽有白色粘痰可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、多喝溫水、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。白色粘痰通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、鼻后滴漏綜合征、支氣管炎等原因引起。
干燥空氣可能加重呼吸道刺激,使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%左右有助于稀釋痰液。避免空調(diào)或暖氣直吹,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。若痰液黏稠難以咳出,可讓兒童在充滿蒸汽的浴室停留片刻。
溫水能幫助稀釋呼吸道分泌物,每日飲水量按體重計(jì)算,每公斤體重需30-50毫升??缮倭慷啻物嬘梅涿鬯蚶嬷?歲以下嬰兒禁用蜂蜜。避免飲用含糖飲料或冷飲,以防刺激咽喉。
家長(zhǎng)將手掌拱起呈空心狀,從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘,每日2-3次。最佳時(shí)機(jī)為餐前或餐后1小時(shí),拍背時(shí)讓兒童保持坐位或側(cè)臥位。注意力度以不引起疼痛為宜,痰液松動(dòng)后鼓勵(lì)主動(dòng)咳嗽。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。過(guò)敏性咳嗽需配合氯雷他定糖漿,用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
對(duì)于痰量多且咳痰困難者,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化吸入,每日1-2次。霧化后及時(shí)清潔面部并漱口,嬰幼兒需使用面罩式霧化器。若出現(xiàn)呼吸急促或面色發(fā)青應(yīng)立即停止。
日常需避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,注意觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色痰、發(fā)熱或呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,暫時(shí)減少奶制品攝入。保證充足睡眠,咳嗽期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),外出時(shí)佩戴口罩防護(hù)。
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