小孩崴腳骨折癥狀主要有局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、畸形和骨擦感。崴腳骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育不完善、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松和病理性骨折等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
崴腳骨折后局部軟組織損傷會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,血液和組織液滲出引起腫脹。腫脹通常在受傷后立即出現(xiàn),并逐漸加重。家長(zhǎng)可以讓孩子抬高患肢,避免負(fù)重活動(dòng),有助于減輕腫脹。如果腫脹持續(xù)加重或伴隨劇烈疼痛,需警惕血管神經(jīng)損傷。
骨折斷端刺激周?chē)窠?jīng)末梢會(huì)引起明顯疼痛,孩子在活動(dòng)或觸碰患處時(shí)會(huì)哭鬧抗拒。疼痛程度與骨折嚴(yán)重程度相關(guān),家長(zhǎng)可以先用冰袋冷敷緩解疼痛,但不要隨意使用止痛藥物。若疼痛無(wú)法緩解或夜間加重,可能存在骨折移位風(fēng)險(xiǎn)。
由于骨折導(dǎo)致骨骼連續(xù)性中斷,孩子會(huì)本能地保護(hù)患肢不敢活動(dòng)。踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯減小,無(wú)法完成正常行走、跳躍等動(dòng)作。家長(zhǎng)需注意觀察孩子步態(tài)變化,避免強(qiáng)迫活動(dòng)造成二次損傷。部分隱匿性骨折早期可能僅表現(xiàn)為輕度活動(dòng)受限。
嚴(yán)重骨折可能導(dǎo)致肢體外觀異常,如踝關(guān)節(jié)明顯歪斜、足部旋轉(zhuǎn)畸形等。這與骨折斷端移位、關(guān)節(jié)脫位有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)明顯畸形時(shí)不要自行復(fù)位,應(yīng)用夾板或硬紙板臨時(shí)固定后立即就醫(yī)。兒童骨骼塑形能力強(qiáng),及時(shí)復(fù)位可獲得良好預(yù)后。
骨折斷端相互摩擦?xí)a(chǎn)生骨擦音或骨擦感,這是骨折的特異性表現(xiàn)。但家長(zhǎng)不應(yīng)刻意檢查此癥狀,以免加重?fù)p傷。兒童青枝骨折可能沒(méi)有典型骨擦感,需要通過(guò)X線檢查確診。病理性骨折可能伴有發(fā)熱、消瘦等全身癥狀。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子崴腳后應(yīng)第一時(shí)間停止活動(dòng),用毛巾包裹冰袋冷敷15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)冷敷??捎脧椥钥噹нm當(dāng)加壓包扎,但不要過(guò)緊影響血液循環(huán)。將患肢抬高超過(guò)心臟水平,減少腫脹。避免熱敷、按摩或涂抹藥膏。24小時(shí)內(nèi)不要讓孩子負(fù)重行走,使用拐杖輔助活動(dòng)。飲食上多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐、深綠色蔬菜,適量增加維生素D含量高的魚(yú)類、蛋黃。保證充足睡眠促進(jìn)骨骼修復(fù)。若48小時(shí)后癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木等異常,需立即復(fù)查排除并發(fā)癥??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾抓毛巾等輕柔訓(xùn)練。
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