心臟病的檢查主要有心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影、心肌酶譜檢測(cè)、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)等。心臟病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、心律失常、心臟瓣膜病等因素引起,需根據(jù)癥狀選擇針對(duì)性檢查。
心電圖通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)判斷心律失常、心肌缺血等異常。適用于胸痛、心悸癥狀的初步篩查,可發(fā)現(xiàn)房顫、室性早搏等電信號(hào)異常。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)快捷,但無(wú)法顯示心臟結(jié)構(gòu)變化。
心臟超聲利用聲波成像評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能,能診斷瓣膜病變、心肌肥厚、心包積液等。對(duì)先天性心臟病和心力衰竭有較高診斷價(jià)值,檢查時(shí)需暴露胸部涂抹耦合劑。
冠狀動(dòng)脈造影通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑顯示血管狹窄程度,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。需穿刺動(dòng)脈并住院觀察,適用于疑似心絞痛或心肌梗死患者,可同步進(jìn)行支架植入治療。
心肌酶譜通過(guò)血液檢測(cè)肌鈣蛋白、CK-MB等指標(biāo),輔助診斷心肌損傷。急性心肌梗死時(shí)酶水平顯著升高,需結(jié)合臨床癥狀判斷,抽血檢查無(wú)特殊禁忌。
動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)24小時(shí)持續(xù)記錄捕捉陣發(fā)性心律失常,適用于偶發(fā)心悸、暈厥患者。檢查期間需佩戴便攜設(shè)備并記錄活動(dòng)日志,避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境。
心臟病高危人群應(yīng)定期進(jìn)行血壓、血脂、血糖監(jiān)測(cè),保持低鹽低脂飲食并適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),避免自行服用硝酸甘油等藥物掩蓋病情。檢查后需遵醫(yī)囑調(diào)整生活方式,合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。
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