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檢查胃癌需要做什么檢查項目

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檢查胃癌通常需要結(jié)合胃鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測和實驗室檢查等項目綜合判斷。

1、胃鏡檢查

胃鏡是診斷胃癌的首選方法，可直接觀察胃黏膜病變，通過內(nèi)鏡下的形態(tài)特征初步判斷良惡性。檢查時需空腹，醫(yī)生會將帶有攝像頭的軟管經(jīng)口腔插入胃部，過程中可能引起輕微惡心感。若發(fā)現(xiàn)可疑病灶，可同步進行活檢取樣。

2、病理活檢

通過胃鏡鉗取病變組織進行病理學(xué)檢查，是確診胃癌的金標準?；顧z能明確腫瘤類型、分化程度及浸潤深度，對制定治療方案具有決定性意義。通常需要3-5個工作日出具報告，若結(jié)果不明確可能需重復(fù)取材。

3、影像學(xué)檢查

增強CT或MRI可評估腫瘤大小、周圍侵犯及遠處轉(zhuǎn)移情況，CT檢查前需口服造影劑充盈胃腔。超聲內(nèi)鏡能清晰顯示胃壁各層結(jié)構(gòu)，對早期胃癌分期更精準。PET-CT適用于排查全身轉(zhuǎn)移灶，但價格較高。

4、腫瘤標志物檢測

CEA、CA19-9等血清標志物雖不能單獨診斷胃癌，但數(shù)值異常升高時提示需進一步排查。治療后定期監(jiān)測有助于評估療效和復(fù)發(fā)風險。需注意部分良性疾病也可能導(dǎo)致標志物輕度升高。

5、實驗室檢查

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血等慢性消耗表現(xiàn)，便潛血試驗對消化道出血有篩查價值。胃功能檢查如胃蛋白酶原比值能反映胃黏膜萎縮程度，幽門螺桿菌檢測陽性者需根除治療。

建議40歲以上人群、有胃癌家族史或長期胃部不適者定期進行胃鏡檢查，日常注意飲食規(guī)律，減少腌制、煙熏食品攝入，戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行服用胃藥掩蓋病情。檢查前需遵醫(yī)囑禁食禁水，告知醫(yī)生藥物過敏史及基礎(chǔ)疾病情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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