紫癜周圍的皮膚可能發(fā)紅,也可能不出現(xiàn)發(fā)紅現(xiàn)象,具體表現(xiàn)與紫癜的病因、類型及個(gè)體差異有關(guān)。紫癜通常指皮下或黏膜出血導(dǎo)致的瘀點(diǎn)或瘀斑,可由血管炎、血小板異常、凝血功能障礙等多種因素引起。
過(guò)敏性紫癜等血管炎性疾病發(fā)作時(shí),由于局部血管通透性增加和炎癥反應(yīng)擴(kuò)散,紫癜病灶邊緣可能出現(xiàn)充血性紅暈,這種反應(yīng)屬于免疫應(yīng)答的一部分。感染相關(guān)紫癜在病原體毒素刺激下,病灶周圍組織可能產(chǎn)生炎性浸潤(rùn),呈現(xiàn)彌漫性發(fā)紅。創(chuàng)傷性紫癜若伴有軟組織損傷,周邊皮膚會(huì)因毛細(xì)血管破裂和炎癥介質(zhì)釋放出現(xiàn)紅腫。部分非炎癥性紫癜如單純性紫癜,通常僅有點(diǎn)狀出血而無(wú)周圍紅腫。某些藥物性紫癜可能引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致出血點(diǎn)周圍出現(xiàn)蕁麻疹樣紅斑。
發(fā)現(xiàn)紫癜伴周圍皮膚發(fā)紅時(shí),應(yīng)記錄皮損形態(tài)變化,避免搔抓或擠壓病灶。急性期需減少肢體活動(dòng),伴有發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫痛時(shí)應(yīng)臥床休息。日常飲食宜選擇易消化軟食,補(bǔ)充富含維生素C的新鮮蔬果,避免海鮮、辛辣等易致敏食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物,使用溫和無(wú)刺激的皮膚清潔產(chǎn)品。若紫癜范圍擴(kuò)大、反復(fù)出現(xiàn)或伴有其他部位出血,應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院完善血常規(guī)、凝血功能及免疫學(xué)檢查。
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