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根管后堅(jiān)決不做牙套

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根管治療后不做牙套可能導(dǎo)致牙齒劈裂或繼發(fā)感染。根管治療后的牙齒因失去牙髓營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)而變脆,牙套能提供保護(hù)避免咬合損傷。主要有牙齒劈裂風(fēng)險(xiǎn)增加、繼發(fā)齲齒概率升高、咀嚼功能受限、美觀問(wèn)題、鄰牙負(fù)擔(dān)加重等因素。

1、牙齒劈裂風(fēng)險(xiǎn)增加

根管治療后的牙齒硬度下降,咬硬物時(shí)易發(fā)生縱裂或冠折。未做牙套的牙齒在承受咀嚼壓力時(shí),可能出現(xiàn)從牙冠延伸至根尖的不可逆裂痕。臨床常見(jiàn)表現(xiàn)為咬合痛或牙齒松動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需拔除患牙。對(duì)于前牙可選擇全瓷冠修復(fù),后牙建議采用金屬烤瓷冠加強(qiáng)保護(hù)。

2、繼發(fā)齲齒概率升高

失去活髓的牙齒更易發(fā)生繼發(fā)齲壞,牙套能封閉治療后的窩洞邊緣。未受保護(hù)的牙齒可能因微滲漏導(dǎo)致細(xì)菌侵入根管系統(tǒng),引發(fā)根尖周炎。患者可能出現(xiàn)冷熱敏感或自發(fā)痛癥狀,需重新進(jìn)行根管治療。使用玻璃離子墊底配合全冠修復(fù)可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、咀嚼功能受限

未修復(fù)的牙齒可能因結(jié)構(gòu)缺損導(dǎo)致咬合面降低,影響咀嚼效率。長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響或張口受限。對(duì)于大面積缺損的后牙,可采用高嵌體或覆蓋體恢復(fù)咬合功能。定期檢查咬合關(guān)系有助于早期發(fā)現(xiàn)異常磨損。

4、美觀問(wèn)題

前牙根管治療后可能逐漸變色,影響面部美觀度。氧化鋯全瓷冠能模擬天然牙的透光性,維持牙齒自然外觀。對(duì)于經(jīng)濟(jì)受限的患者,樹(shù)脂臨時(shí)冠可作為過(guò)渡修復(fù)體。長(zhǎng)期不修復(fù)可能導(dǎo)致牙齦退縮或鄰牙移位。

5、鄰牙負(fù)擔(dān)加重

患牙咀嚼功能下降會(huì)迫使鄰牙代償性過(guò)度使用。這種異常力學(xué)分布可能引發(fā)鄰牙牙周膜增寬或牙槽骨吸收。全冠修復(fù)能重新分配咬合力,預(yù)防牙列整體穩(wěn)定性受損。建議修復(fù)后每半年進(jìn)行咬合檢查調(diào)整。

根管治療后應(yīng)避免用患牙咬硬物,選擇軟毛牙刷清潔修復(fù)體邊緣。使用含氟牙膏可預(yù)防基牙繼發(fā)齲,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)修復(fù)體破損。對(duì)于經(jīng)濟(jì)困難患者,可先制作樹(shù)脂臨時(shí)冠過(guò)渡,但需在3-6個(gè)月內(nèi)完成永久修復(fù)。修復(fù)后出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹需及時(shí)復(fù)診,夜間佩戴咬合墊有助于減輕修復(fù)體負(fù)荷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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