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牙疼引起三叉神經(jīng)疼怎么辦

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牙疼引起三叉神經(jīng)疼可通過局部冷敷、服用止痛藥物、神經(jīng)阻滯治療、針灸理療、手術(shù)減壓等方式緩解。三叉神經(jīng)疼通常由牙髓炎、根尖周炎、齲齒感染擴(kuò)散、頜骨囊腫壓迫、三叉神經(jīng)血管壓迫等因素引起。

1、局部冷敷

急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾敷于疼痛側(cè)臉頰，每次15-20分鐘。低溫能暫時(shí)降低神經(jīng)傳導(dǎo)速度，減輕炎癥反應(yīng)。注意避免皮膚凍傷，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。該方法適用于輕度放射性疼痛，對(duì)牙源性感染導(dǎo)致的神經(jīng)刺激有緩解作用。

2、服用止痛藥物

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成?？R西平片、加巴噴丁膠囊等抗驚厥藥物能穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與抗生素或抗凝藥同服。服藥期間出現(xiàn)皮疹、肝功能異常需立即停藥。

3、神經(jīng)阻滯治療

在疼痛分支的出口處注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液，如眶上孔、眶下孔或頦孔阻滯。該方法能阻斷痛覺傳導(dǎo)，減輕神經(jīng)水腫。需由口腔頜面外科醫(yī)生操作，治療后可能出現(xiàn)短暫面部麻木。每周1次，3-5次為1療程。

4、針灸理療

選取下關(guān)、頰車、合谷等穴位進(jìn)行電針刺激，配合紅外線照射。通過調(diào)節(jié)局部微循環(huán)和內(nèi)啡肽釋放緩解疼痛。每日1次，10次為1療程。適用于藥物治療無效但未達(dá)到手術(shù)指征的患者，需排除凝血功能障礙。

5、手術(shù)減壓

對(duì)頜骨囊腫或阻生智齒壓迫神經(jīng)者需行病灶刮治術(shù)、拔牙術(shù)。血管壓迫三叉神經(jīng)根時(shí)可采用微血管減壓術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染，使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。手術(shù)適應(yīng)癥包括持續(xù)劇烈疼痛超過3個(gè)月、影像學(xué)明確壓迫病灶等情況。

日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷清潔患側(cè)牙齒，避免過冷過熱飲食刺激。急性期選擇流質(zhì)食物減少咀嚼動(dòng)作，用生理鹽水含漱預(yù)防感染。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因，定期口腔檢查排除隱匿性齲齒。若出現(xiàn)持續(xù)性電擊樣疼痛、面部肌肉抽搐等癥狀，需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或口腔外科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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