骶髂關節(jié)錯位可通過手法復位、物理治療、藥物治療、佩戴支具、手術治療等方式改善。骶髂關節(jié)錯位通常由外傷、妊娠、慢性勞損、先天結構異常、炎癥性疾病等因素引起。
急性錯位患者可在醫(yī)生指導下接受專業(yè)手法復位。操作者通過觸診定位錯位方向,采用牽引、旋轉等手法使關節(jié)歸位。復位后需臥床休息1-3天,避免劇烈運動。孕婦及骨質疏松者禁用暴力復位。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,10次為1療程。沖擊波治療能緩解軟組織粘連,每周1次,連續(xù)3-5次。紅外線照射配合中藥熏蒸可減輕肌肉痙攣,每日1次,每次30分鐘。
塞來昔布膠囊可緩解無菌性炎癥,雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛,鹽酸乙哌立松片可松弛肌肉痙攣。急性期可短期使用地奧司明片改善局部水腫。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免長期服用。
骶髂關節(jié)固定帶可限制關節(jié)異?;顒?,每日佩戴不超過8小時,夜間需解除。骨盆矯正帶適用于產后患者,需持續(xù)使用4-6周。選擇透氣材質,避免皮膚壓迫。
關節(jié)融合術適用于反復脫位者,采用椎弓根螺釘系統(tǒng)固定。微創(chuàng)骶髂關節(jié)螺釘固定術創(chuàng)傷較小,術后3天可下床活動。術后需配合康復訓練恢復關節(jié)功能。
日常應避免久坐久站,睡眠時采用側臥位減輕關節(jié)壓力??蛇M行骨盆穩(wěn)定性訓練如橋式運動、鳥狗式練習,每周3-4次。急性期疼痛可局部冷敷15分鐘/次,慢性期改用熱敷促進血液循環(huán)。飲食注意補充鈣質和維生素D,保持正常體重以減少關節(jié)負荷。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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