牙壞了一半可通過補牙、嵌體修復、全冠修復、根管治療、拔牙等方式治療。牙體缺損通常由齲齒、外傷、磨耗、酸蝕癥、發(fā)育異常等原因引起。
適用于淺層或中等深度的齲壞,采用復合樹脂或玻璃離子水門汀等材料直接填充缺損部位。操作時間短且能保留大部分健康牙體組織,但大面積缺損時可能出現(xiàn)充填物脫落。
針對較大范圍缺損但牙髓健康的情況,通過數(shù)字化掃描制作個性化瓷嵌體或金屬嵌體,與窩洞精密貼合。相比補牙具有更高耐磨性和邊緣密合度,需磨除少量牙體組織。
當缺損達牙冠1/2以上時采用,將患牙磨小后套上全瓷冠或金屬烤瓷冠。能全面保護剩余牙體并恢復咀嚼功能,但需磨除較多健康牙體組織。
若齲壞已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎,需清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管。治療后牙齒脆性增加,必須配合全冠修復防止牙體折裂。
僅適用于無法保留的嚴重殘根殘冠,拔除后需考慮種植牙、固定橋或活動義齒修復。長期缺牙會導致鄰牙傾斜和對頜牙伸長,建議3-6個月內完成修復。
日常應注意早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年進行口腔檢查。減少碳酸飲料和甜食攝入,避免用牙齒開瓶蓋等硬物。出現(xiàn)冷熱敏感或咬合不適時及時就診,早期干預可顯著提高患牙保存率。修復后需定期復查修復體密合度,種植牙患者每年需進行專業(yè)維護。
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