耳朵有耳結通常是指耵聹栓塞,可通過物理取出、藥物軟化、器械沖洗、負壓吸引、醫(yī)生操作等方式處理。耵聹栓塞可能與外耳道狹窄、耵聹分泌過多、不當挖耳、炎癥刺激、遺傳因素等原因有關。
對于位置較淺且質地松軟的耵聹,可使用鈍頭耵聹鉤或鑷子輕輕取出。操作前需用照明工具觀察耳道,避免損傷外耳道皮膚或鼓膜。若自行操作困難或出現(xiàn)疼痛,應立即停止并就醫(yī)。
碳酸氫鈉滴耳液、過氧化氫溶液或橄欖油可軟化堅硬耵聹。將藥物滴入耳道后保持側臥5-10分鐘,每日2-3次,連續(xù)使用3天后耵聹可能自行排出。注意藥物過敏者禁用,兒童需在家長監(jiān)督下使用。
醫(yī)療機構常用生理鹽水或溫水進行外耳道沖洗。水溫需接近體溫,沖洗壓力不宜過大,避免引發(fā)眩暈或鼓膜穿孔。該方法適用于無外耳道炎或鼓膜穿孔病史者,沖洗后需保持耳道干燥。
耳鼻喉科醫(yī)生可能使用吸引器清除頑固性耵聹。吸引前會先軟化耵聹,操作時需固定患者頭部防止移動。該方法對兒童和敏感人群更為安全,但急性中耳炎發(fā)作期禁用。
耳內鏡輔助下醫(yī)生可精準取出深部耵聹。對于合并外耳道炎者,可能需配合氧氟沙星滴耳液等藥物治療。反復發(fā)生耵聹栓塞者,建議每3-6個月定期檢查耳道。
日常應避免用棉簽等工具深入耳道挖耳,洗澡時可佩戴耳塞防止進水。油性耵聹體質者每周可用嬰兒油外涂耳廓周圍,減少耵聹堆積。若出現(xiàn)耳痛、聽力下降或耳鳴加重,需及時就診排除外耳道炎或中耳疾病。保持耳道干燥通風,避免頻繁佩戴入耳式耳機。
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