大人尿褲子可能由壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道括約肌損傷等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因,并遵醫(yī)囑進行針對性治療。
腹壓增高時出現(xiàn)不自主漏尿,常見于產(chǎn)后女性或盆底肌松弛者??赡芘c妊娠分娩、肥胖、長期咳嗽等因素有關(guān),表現(xiàn)為打噴嚏、跳躍時漏尿。可通過凱格爾運動增強盆底肌,嚴重時需使用鹽酸米多君片或進行尿道中段懸吊術(shù)。
突發(fā)強烈尿意后無法控制排尿,多與膀胱過度活動癥相關(guān)。常伴有尿頻尿急,病因包括尿路感染、膀胱結(jié)石等??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片,配合膀胱訓練改善癥狀。
中老年男性因腺體壓迫尿道導致排尿困難,可能出現(xiàn)充溢性尿失禁。伴隨尿線變細、夜尿增多,可通過鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或非那雄胺片治療,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
糖尿病、脊髓損傷等導致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,引發(fā)尿潴留或失禁??赡芎喜⑾轮杏X障礙,需間歇導尿配合甲鈷胺片、溴吡斯的明片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
盆腔手術(shù)、外傷等造成括約肌功能缺損,表現(xiàn)為持續(xù)性漏尿。需尿動力學檢查評估,輕度者可用鹽酸偽麻黃堿片,嚴重者需人工括約肌植入術(shù)。
日常應避免攝入咖啡因及酒精等利尿物質(zhì),定時排尿訓練有助于建立規(guī)律排尿習慣。超重者需減重以降低腹壓,咳嗽患者應積極治療原發(fā)病。建議穿著吸水護墊防止尷尬,但不宜長期依賴,需及時至泌尿外科或婦科??凭驮\。保持會陰清潔干燥,預防尿路感染及皮膚刺激。
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