猩紅熱通常能治好,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可完全康復。猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,需及時使用抗生素治療并做好隔離護理。
猩紅熱患者確診后需遵醫(yī)囑使用青霉素類抗生素,如阿莫西林顆粒、青霉素V鉀片等,對青霉素過敏者可改用紅霉素腸溶片或頭孢克肟分散片。治療期間需嚴格完成10天療程,即使癥狀消退也不可自行停藥,否則可能導致鏈球菌未被徹底清除而引發(fā)風濕熱或腎炎等并發(fā)癥。發(fā)熱期應臥床休息,用溫水擦浴物理降溫,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。咽痛明顯時可少量多次飲用涼開水或含服西地碘含片緩解。皮疹無需特殊處理,避免抓撓即可,脫屑期可涂抹尿素軟膏保濕。
極少數(shù)情況下,若患者存在免疫缺陷、未規(guī)范用藥或感染強耐藥菌株,可能出現(xiàn)化膿性中耳炎、敗血癥等嚴重并發(fā)癥,需住院靜脈注射抗生素并聯(lián)合對癥支持治療。此類情況康復周期較長,但通過強化醫(yī)療干預仍可治愈。兒童患者家長需每日監(jiān)測體溫和皮疹變化,若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、尿量減少等癥狀應立即復診。
猩紅熱康復后需繼續(xù)觀察1個月,定期復查尿常規(guī)和心電圖。保持居室通風,患者衣物餐具應煮沸消毒,痊愈后仍可能攜帶病菌,2周內(nèi)避免接觸孕婦及免疫力低下者。恢復期飲食宜選擇南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物,逐步增加瘦肉泥和西藍花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素C的食材,促進黏膜修復。
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