耳聾患者一般可以佩戴助聽器,但需根據(jù)聽力損失類型和程度決定。傳導(dǎo)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾、混合性耳聾等不同類型對助聽器的適應(yīng)性存在差異。
傳導(dǎo)性耳聾多由外耳或中耳病變導(dǎo)致,如耵聹栓塞、中耳炎等,這類患者佩戴助聽器效果通常較好。助聽器可通過放大聲音補償傳導(dǎo)障礙,但需先處理原發(fā)疾病。感音神經(jīng)性耳聾常因內(nèi)耳毛細(xì)胞或聽神經(jīng)損傷引起,如老年性聾、噪聲性聾等。輕中度患者使用助聽器可改善交流,但重度或極重度患者可能需要人工耳蝸植入。突發(fā)性耳聾急性期不建議立即驗配助聽器,需先進(jìn)行藥物或高壓氧治療。中樞性耳聾因大腦聽覺中樞病變導(dǎo)致,助聽器效果有限,需結(jié)合聽覺訓(xùn)練。雙側(cè)重度對稱性聽力損失患者適合雙耳佩戴,單側(cè)聾患者可使用信號對傳式助聽器。
先天性內(nèi)耳畸形如Mondini畸形、大前庭導(dǎo)水管綜合征等,需通過影像學(xué)評估后謹(jǐn)慎驗配。伴有眩暈或耳鳴的梅尼埃病患者,需在病情穩(wěn)定期調(diào)試助聽器參數(shù)。全聾患者無法通過助聽器獲得收益,需考慮其他康復(fù)手段。部分患者存在聽覺過敏現(xiàn)象,需采用寬動態(tài)范圍壓縮技術(shù)降低不適感。認(rèn)知障礙患者需選擇操作簡便的耳背式助聽器,并由家屬協(xié)助維護(hù)。
建議耳聾患者在專業(yè)聽力中心進(jìn)行純音測聽、言語識別率等全面評估,由驗配師根據(jù)聽力圖選擇合適功率和功能的助聽器。初次佩戴需經(jīng)歷1-3個月適應(yīng)期,應(yīng)從安靜環(huán)境逐步過渡到嘈雜場合。日常注意防潮防摔,定期到驗配中心進(jìn)行深度清潔和性能檢測。雙耳聽力損失者應(yīng)堅持雙耳佩戴以保持聽覺平衡,游泳或洗澡時需取下助聽器。若出現(xiàn)耳道瘙癢、疼痛等不適,應(yīng)及時就醫(yī)排查外耳道炎等并發(fā)癥。
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