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絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)包括哪些

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絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)主要有劇烈腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣以及休克。絞窄性腸梗阻是腸梗阻的一種嚴重類型，由于腸管血運障礙，可能迅速進展為腸壞死，需緊急就醫(yī)處理。

1、劇烈腹痛

腹痛多為持續(xù)性且難以緩解，疼痛部位與梗阻部位相關，可能伴隨陣發(fā)性絞痛加劇。絞窄性腸梗阻的腹痛程度通常超過普通腸梗阻，因腸系膜血管受壓或血栓形成導致缺血性疼痛。患者可能因疼痛出現(xiàn)面色蒼白、出汗等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除腸壞死風險。

2、嘔吐

嘔吐物早期為胃內(nèi)容物，后期可能含有膽汁或糞樣液體，提示低位梗阻。絞窄性腸梗阻的嘔吐頻率高且難以控制，因腸管缺血導致腸內(nèi)容物逆流。若嘔吐物呈血性或咖啡渣樣，可能合并腸黏膜損傷，需警惕腸穿孔。

3、腹脹

腹脹呈不對稱性，可能觸及壓痛性包塊，提示局部腸袢絞窄。絞窄性腸梗阻的腹脹進展迅速，因腸管擴張和血運障礙導致腸壁水腫。腹部聽診可能聞及高調(diào)腸鳴音或腸鳴音消失，后者提示腸麻痹或壞死。

4、停止排便排氣

完全性腸梗阻患者肛門停止排便排氣，但早期可能排出梗阻遠端殘留糞便。絞窄性腸梗阻時，腸黏膜缺血可能導致血便或黏液血便，需與缺血性腸病鑒別。直腸指檢發(fā)現(xiàn)空虛直腸或血性分泌物，具有診斷意義。

5、休克

表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、四肢濕冷等，因腸缺血壞死導致感染性休克或低血容量休克。絞窄性腸梗阻的休克進展迅速，常伴隨高熱、白細胞顯著升高，提示腸穿孔或腹膜炎。需緊急手術解除梗阻并切除壞死腸段。

絞窄性腸梗阻屬于外科急癥，一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)應立即禁食禁水并就醫(yī)。確診需結合腹部CT或立位腹平片檢查，治療以手術為主，術后需嚴格監(jiān)測生命體征，逐步恢復腸內(nèi)營養(yǎng)。日常應避免暴飲暴食及餐后劇烈運動，既往有腸粘連病史者需警惕腸梗阻復發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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