慢性肝損傷患者一般可以接種新冠疫苗,但需根據(jù)肝功能損害程度和病情穩(wěn)定性綜合評(píng)估。慢性肝損傷可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等因素有關(guān),建議接種前咨詢專(zhuān)科醫(yī)生。
肝功能處于代償期的慢性肝損傷患者通常可以接種新冠疫苗。這類(lèi)患者肝臟仍能維持基本生理功能,接種疫苗后產(chǎn)生抗體的概率與健康人群相近。接種前需確保近期肝功能檢查指標(biāo)相對(duì)穩(wěn)定,無(wú)急性黃疸、腹水或肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。接種后應(yīng)密切觀察48小時(shí)內(nèi)的體溫、食欲及皮膚黏膜變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。
失代償期肝硬化或急性肝衰竭患者需暫緩接種。此類(lèi)患者免疫系統(tǒng)功能紊亂,接種后可能出現(xiàn)疫苗應(yīng)答不足或誘發(fā)肝性腦病等風(fēng)險(xiǎn)。若必須接種,需在肝病科醫(yī)生監(jiān)測(cè)下完成,優(yōu)先選擇滅活疫苗技術(shù)路線的產(chǎn)品。合并食管胃底靜脈曲張出血史的患者,接種時(shí)需避免腹部肌肉劇烈收縮的動(dòng)作。
慢性肝損傷患者接種疫苗后應(yīng)保持充足休息,每日監(jiān)測(cè)體溫和尿量變化。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。若出現(xiàn)持續(xù)低熱、皮膚瘀斑或意識(shí)模糊等癥狀,須立即聯(lián)系肝病專(zhuān)科就醫(yī)。未接種疫苗期間仍需堅(jiān)持佩戴口罩,避免前往人群密集場(chǎng)所。
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