胎頭著冠和胎頭撥露是分娩過程中的兩個(gè)不同階段，胎頭撥露是指胎頭在宮縮時(shí)露出陰道口但宮縮間歇時(shí)又回縮，胎頭著冠是指胎頭露出后不再回縮。
胎頭撥露發(fā)生在第二產(chǎn)程初期，宮縮時(shí)胎頭下降至陰道口并可見部分胎頭，宮縮間歇時(shí)胎頭又回縮至陰道內(nèi)。這一階段提示胎頭已通過骨盆入口，但尚未完全固定。胎頭著冠發(fā)生在第二產(chǎn)程后期，宮縮時(shí)胎頭露出陰道口且不再回縮，此時(shí)會(huì)陰部明顯擴(kuò)張，胎頭持續(xù)可見。這一階段提示胎頭即將娩出，需做好接生準(zhǔn)備。
胎頭撥露時(shí)可見胎頭隨宮縮進(jìn)退，會(huì)陰部逐漸膨隆但未完全擴(kuò)張。胎頭著冠時(shí)胎頭持續(xù)外露，會(huì)陰部極度擴(kuò)張變薄，可能伴隨自然裂傷或需要會(huì)陰切開。胎頭撥露階段產(chǎn)婦常感到強(qiáng)烈便意，胎頭著冠階段則需配合助產(chǎn)士指導(dǎo)用力。
產(chǎn)婦在分娩過程中應(yīng)保持放松，配合助產(chǎn)士的呼吸與用力指導(dǎo)。胎頭撥露階段可采用側(cè)臥位或蹲位幫助胎頭下降，胎頭著冠階段需避免突然用力以防會(huì)陰嚴(yán)重撕裂。分娩后需保持會(huì)陰清潔，使用消毒墊預(yù)防感染，如有會(huì)陰切口或裂傷應(yīng)按醫(yī)囑護(hù)理。產(chǎn)后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)惡露排出，注意觀察出血量及會(huì)陰愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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