月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜損傷、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大等原因引起。月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)量少通常表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)血量減少、經(jīng)期縮短等癥狀。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)量少的常見原因，可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關(guān)。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短，經(jīng)血量減少，伴有痤瘡、脫發(fā)等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征患者常出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少，與高雄激素血癥和胰島素抵抗有關(guān)。典型癥狀包括多毛、痤瘡、肥胖，超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、鹽酸二甲雙胍片等藥物?；颊咝杩刂企w重，減少高糖高脂飲食攝入。

3、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)、宮腔操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，引起宮腔粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量進(jìn)行性減少。部分患者伴有周期性下腹痛。治療需在宮腔鏡下進(jìn)行粘連分離術(shù)，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝、阿司匹林腸溶片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后需避免短期內(nèi)再次妊娠。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可影響月經(jīng)，甲減更易導(dǎo)致月經(jīng)量少。甲減患者可能伴乏力、怕冷、體重增加；甲亢患者可能出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片。日常需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，保持碘營(yíng)養(yǎng)均衡。

5、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可能通過(guò)影響下丘腦功能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。這類月經(jīng)量少多為暫時(shí)性，可能伴有失眠、情緒波動(dòng)。可通過(guò)心理咨詢、放松訓(xùn)練改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用谷維素片、烏靈膠囊調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。建議保持適度運(yùn)動(dòng)，培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力。

月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)量少患者應(yīng)注意保暖，避免寒涼刺激；保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾；飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜；記錄月經(jīng)周期變化，為就診提供參考。若癥狀持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨嚴(yán)重不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。避免自行服用激素類藥物，所有治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。