下眼瞼出血可能由結(jié)膜下出血、外傷、高血壓、凝血功能障礙、眼部手術(shù)等原因引起,通常表現(xiàn)為眼白部位出現(xiàn)片狀紅色血斑,可能伴有輕微異物感或脹痛。
結(jié)膜下毛細血管破裂導(dǎo)致,常見于劇烈咳嗽、嘔吐或揉眼等動作?;颊咄ǔo疼痛感,出血區(qū)域呈鮮紅色片狀。一般無須特殊治療,1-2周可自行吸收,避免揉眼可促進恢復(fù)。
眼部受到外力撞擊或異物劃傷時,可能損傷結(jié)膜血管??赡馨殡S眼瞼腫脹、疼痛等癥狀。需冷敷止血,若持續(xù)出血需就醫(yī)排除鞏膜裂傷,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
血壓驟升可能導(dǎo)致微小血管破裂,常見于未規(guī)律服藥的高血壓患者。可能伴有頭暈、頭痛等癥狀。需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑調(diào)整降壓方案,如服用苯磺酸氨氯地平片等藥物控制血壓。
血小板減少或服用抗凝藥物可能增加出血風險??赡馨殡S牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需檢測凝血功能,必要時暫停華法林鈉片等抗凝藥,由血液科醫(yī)生調(diào)整治療方案。
白內(nèi)障或近視矯正術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性結(jié)膜下出血。通常伴有視力模糊、畏光等術(shù)后反應(yīng)。按醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染,避免劇烈運動促進恢復(fù)。
出現(xiàn)下眼瞼出血后應(yīng)避免揉搓眼睛,48小時內(nèi)可冷敷收縮血管,后期改為熱敷促進吸收。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓,抗凝治療者應(yīng)觀察其他部位出血傾向。保持充足睡眠,避免用力屏氣動作,多攝入富含維生素C的柑橘類水果有助于血管修復(fù)。若出血范圍擴大、視力下降或持續(xù)不消退,應(yīng)及時至眼科就診排查嚴重病因。
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