右肺下葉小含氣囊腔通常指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的局部異常氣體聚集,可能由肺大皰、肺囊腫或局限性氣胸等引起。
肺大皰是肺泡結(jié)構(gòu)破壞后融合形成的含氣囊腔,多與慢性阻塞性肺疾病、長期吸煙有關(guān),患者可能伴有活動(dòng)后氣促。肺囊腫多為先天性發(fā)育異常,囊壁由支氣管上皮構(gòu)成,通常無明顯癥狀,但繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱。局限性氣胸常見于胸膜下肺大皰破裂,氣體進(jìn)入胸膜腔但范圍局限,可能表現(xiàn)為突發(fā)胸痛。
發(fā)現(xiàn)右肺下葉小含氣囊腔時(shí),建議戒煙并避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防氣胸?cái)U(kuò)大。定期復(fù)查胸部CT可監(jiān)測囊腔變化,若出現(xiàn)呼吸困難加重或持續(xù)胸痛需及時(shí)就診。對于無癥狀的穩(wěn)定囊腔,通常無須特殊處理,但合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
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