耳道深處的耳屎可通過軟化后沖洗或由醫(yī)生使用專業(yè)工具清理。主要方法有使用碳酸氫鈉滴耳液軟化、生理鹽水沖洗、醫(yī)生操作下吸引器清除、耵聹鉤取出以及避免自行掏挖。
碳酸氫鈉滴耳液能軟化堅(jiān)硬耳屎,使用時(shí)將藥液滴入耳道并保持側(cè)臥5-10分鐘,每日重復(fù)3次持續(xù)3天。軟化后的耳屎可能自行排出,適合耳屎結(jié)塊但無耳痛或聽力下降者。注意滴藥后可能出現(xiàn)短暫耳悶感,禁止用于鼓膜穿孔患者。
采用37℃左右的溫?zé)嵘睇}水,用專用耳道沖洗器沿耳道壁緩慢注入,利用水流帶出軟化耳屎。此方法需由醫(yī)護(hù)人員操作,避免水流壓力過大損傷鼓膜。沖洗后需保持耳道干燥,禁止用于外耳道炎或中耳炎急性期患者。
耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)在耳鏡直視下使用負(fù)壓吸引器吸出耳屎,適用于質(zhì)地較軟的耳屎或兒童患者。操作精準(zhǔn)無痛,能避免對耳道皮膚的物理刺激,術(shù)后無須特殊護(hù)理,但深部嵌頓的耳屎可能需結(jié)合其他方法處理。
醫(yī)生用金屬耵聹鉤沿耳屎邊緣輕輕分離后取出,適合位置較淺的堅(jiān)硬耳屎塊。操作需嚴(yán)格消毒器械,手法輕柔防止劃傷耳道。術(shù)后可能需涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染,禁止患者自行嘗試此方法。
用棉簽、發(fā)夾等工具掏挖可能將耳屎推向更深處,甚至劃傷耳道引發(fā)感染。耳道具有自潔功能,日常咀嚼動(dòng)作可幫助表層耳屎自然脫落。若出現(xiàn)耳悶、耳鳴或聽力減退,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非強(qiáng)行清理。
日常應(yīng)避免頻繁清潔耳道,洗澡后用毛巾擦拭外耳即可。游泳時(shí)可使用防水耳塞預(yù)防進(jìn)水,耳癢時(shí)勿用異物搔抓。若耳屎分泌旺盛,每半年到一年可到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)檢查清理。出現(xiàn)耳痛、流膿或突發(fā)聽力下降時(shí)須立即就醫(yī),不可延誤治療時(shí)機(jī)。
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