近視眼一般不能自行恢復(fù),但可通過科學(xué)干預(yù)延緩進(jìn)展或矯正視力。近視主要與眼軸過長(zhǎng)或角膜曲率異常有關(guān),需區(qū)分假性近視與真性近視。
假性近視是因睫狀肌持續(xù)痙攣導(dǎo)致的暫時(shí)性視力模糊,多見于青少年用眼過度后。通過減少近距離用眼、增加戶外活動(dòng)、使用低濃度阿托品滴眼液等措施,部分患者視力可能改善。但真性近視屬于器質(zhì)性改變,眼軸增長(zhǎng)不可逆,框架眼鏡、角膜塑形鏡或屈光手術(shù)是主要矯正手段。18歲前近視度數(shù)可能隨生長(zhǎng)發(fā)育繼續(xù)加深,需每半年復(fù)查驗(yàn)光并調(diào)整矯正方案。
高度近視患者需警惕視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等并發(fā)癥,即使成年后度數(shù)穩(wěn)定也不代表自愈。激光手術(shù)僅改變角膜形態(tài)而非縮短眼軸,術(shù)后仍需定期眼底檢查。目前尚無臨床證據(jù)證明眼保健操、護(hù)眼儀或保健品能逆轉(zhuǎn)真性近視。
建議近視患者每天保證2小時(shí)以上日光照射,用眼20分鐘后遠(yuǎn)眺20秒,保持30厘米以上閱讀距離。選擇防藍(lán)光眼鏡需謹(jǐn)慎,過度過濾可能影響晝夜節(jié)律。高度近視者應(yīng)避免劇烈碰撞運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)閃光感、視野缺損等癥狀須立即就醫(yī)。兒童青少年建議建立屈光發(fā)育檔案,每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)眼軸變化,及時(shí)采取防控措施。
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