孕5個(gè)月腰疼可能與子宮增大壓迫腰椎、激素水平變化、缺鈣、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式緩解。
隨著胎兒發(fā)育,子宮逐漸增大可能壓迫腰椎神經(jīng),導(dǎo)致腰部酸痛。這種疼痛多呈鈍痛感,平躺時(shí)可能減輕。建議孕婦避免久站久坐,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部,坐姿保持脊柱直立。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木,需排除腰椎間盤突出。
孕期松弛素分泌增加會(huì)使韌帶松弛,腰椎穩(wěn)定性下降,引發(fā)機(jī)械性腰痛。這類疼痛在活動(dòng)后明顯,休息后緩解??赏ㄟ^(guò)游泳、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,穿戴托腹帶分擔(dān)腰椎壓力。避免突然轉(zhuǎn)身或提重物。
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體缺鈣可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性腰痛,夜間疼痛更顯著。建議每日攝入500毫升牛奶或遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,多曬太陽(yáng)。
孕期重心前移使腰背部肌肉長(zhǎng)期緊張,可能引發(fā)肌肉勞損。表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)酸脹,按壓有結(jié)節(jié)感??捎?0℃熱毛巾熱敷15分鐘,配合輕柔按摩。嚴(yán)重時(shí)可咨詢醫(yī)生使用氟比洛芬凝膠貼膏,但禁止口服非甾體抗炎藥。
妊娠期尿路感染可能引起腰部隱痛,多伴隨尿頻尿急。需通過(guò)尿常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素。每日飲水2000毫升以上,排尿后從前向后清潔會(huì)陰。
孕期腰痛需避免自行服用止痛藥,若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、劇烈疼痛或陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)。日常建議穿低跟軟底鞋,控制體重增長(zhǎng)在11-16公斤范圍內(nèi),補(bǔ)鈣同時(shí)注意鎂元素?cái)z入以預(yù)防肌肉痙攣。側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭可減輕腰椎壓力,每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。定期產(chǎn)檢排查妊娠期高血壓、腎炎等潛在疾病。
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