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乳腺纖維瘤手術(shù)后有硬塊是什么原因

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乳腺纖維瘤手術(shù)后出現(xiàn)硬塊可能與術(shù)后血腫、瘢痕增生、局部感染、腫瘤殘留或脂肪壞死有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

術(shù)后血腫是手術(shù)創(chuàng)面滲血未完全吸收形成的包裹性積液,觸診質(zhì)地偏韌且可能有壓痛,超聲檢查可顯示無回聲區(qū)。瘢痕增生常見于瘢痕體質(zhì)患者,表現(xiàn)為切口周圍條索狀硬結(jié),隨時間推移可能逐漸軟化。局部感染時硬塊伴有紅腫熱痛,可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需抗生素治療如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。腫瘤殘留多因切除范圍不足導(dǎo)致,需通過影像學(xué)復(fù)查確認。脂肪壞死是手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致脂肪細胞破裂后引發(fā)的無菌性炎癥,硬塊活動度差但無進行性增大特征。

少數(shù)情況下需考慮縫線肉芽腫或乳腺癌復(fù)發(fā)可能。縫線肉芽腫表現(xiàn)為切口處質(zhì)硬小結(jié)節(jié)伴觸痛,需手術(shù)取出縫線。乳腺癌復(fù)發(fā)硬塊形態(tài)不規(guī)則且生長迅速,需結(jié)合鉬靶和穿刺活檢確診。術(shù)后1個月內(nèi)出現(xiàn)的硬塊多為正常愈合過程,超過3個月未消退則需進一步檢查。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動防止創(chuàng)面出血,穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復(fù),限制辛辣刺激食物。定期隨訪復(fù)查乳腺超聲,發(fā)現(xiàn)硬塊增大、疼痛加劇或皮膚凹陷等異常情況時立即就診。術(shù)后6個月內(nèi)避免乳房區(qū)域按摩或熱敷,瘢痕增生者可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠制劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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