男性出現(xiàn)尿道流膿、排尿刺痛伴發(fā)熱，通常提示急性泌尿生殖系統(tǒng)感染，常見于淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎或前列腺炎。需立即就醫(yī)進行分泌物檢測及藥敏試驗。
1. 淋菌性尿道炎
由淋病奈瑟菌感染引起，表現(xiàn)為黃色膿性分泌物、排尿灼痛及發(fā)熱。需通過尿道分泌物涂片確診。治療可選用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液等抗生素，同時需對性伴侶同步治療。未及時治療可能引發(fā)附睪炎或播散性淋病。
2. 非淋菌性尿道炎
主要由沙眼衣原體或解脲支原體感染導致，分泌物呈白色稀薄狀，伴隨低熱。常用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片進行治療。該病易轉(zhuǎn)為慢性，可能繼發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎或不育癥。
3. 急性細菌性前列腺炎
大腸桿菌等病原體經(jīng)尿道上行感染所致，除尿道癥狀外可出現(xiàn)會陰脹痛、寒戰(zhàn)高熱。需靜脈注射左氧氟沙星氯化鈉注射液，配合前列腺按摩引流。嚴重者可形成前列腺膿腫。
4. 泌尿系結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染泌尿系統(tǒng)時，可能出現(xiàn)血膿尿、午后潮熱等癥狀。診斷依賴尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)，治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需持續(xù)半年以上。
5. 尿道異物損傷
外傷或異物插入導致的尿道黏膜破損繼發(fā)感染，需通過尿道鏡確診。除抗感染治療外，必要時需手術(shù)取出異物。長期未處理可能形成尿道狹窄。
出現(xiàn)上述癥狀期間應(yīng)禁止性生活，每日飲水超過2000毫升促進排尿沖洗尿道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免辛辣刺激飲食。治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，即使癥狀消失也不可自行停藥，防止產(chǎn)生耐藥性。兩周后需復查尿常規(guī)及病原學檢測確認治愈。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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