霉菌吸入肺部引起咳嗽可通過環(huán)境清潔、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、呼吸訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式改善。霉菌性肺炎通常由環(huán)境霉菌暴露、免疫力低下等因素引起，可能伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀。
1、環(huán)境清潔
立即離開霉菌污染環(huán)境，使用高效空氣凈化器過濾孢子，對居住區(qū)域進(jìn)行專業(yè)除霉處理。潮濕墻面可用含氯消毒劑擦拭，紡織品需高溫清洗或更換。保持室內(nèi)濕度低于50%，定期開窗通風(fēng)減少霉菌滋生。
2、藥物治療
輕癥可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液化痰，合并細(xì)菌感染時聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。真菌性肺炎需使用伏立康唑片或兩性霉素B脂質(zhì)體，喘息明顯者可短期吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
3、免疫調(diào)節(jié)
長期接觸霉菌者建議檢測免疫功能，補充維生素D3軟膠囊和脾氨肽口服凍干粉增強(qiáng)抵抗力。慢性病患者需控制基礎(chǔ)疾病，糖尿病患者監(jiān)測血糖，HIV感染者需規(guī)范抗病毒治療。
4、呼吸訓(xùn)練
急性期后每天進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，用縮唇呼吸法改善通氣功能。肺功能受損者可配合使用三球式呼吸訓(xùn)練器，每周3次有氧運動如游泳、慢跑促進(jìn)肺部分泌物排出。
5、定期復(fù)查
治療后1個月復(fù)查胸部CT觀察病灶吸收情況，進(jìn)行血清半乳甘露聚糖檢測評估真菌負(fù)荷。職業(yè)暴露者需每半年做肺功能檢查，農(nóng)民等高風(fēng)險人群建議接種肺炎球菌疫苗預(yù)防繼發(fā)感染。
日常需避免接觸腐爛植被、堆肥等霉菌滋生環(huán)境，從事農(nóng)業(yè)或倉儲工作時應(yīng)佩戴N95口罩。飲食上增加香菇、銀耳等富含多糖類食物，限制高糖飲食減少真菌繁殖風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過2周、痰中帶血或呼吸困難時須立即就診呼吸科，過敏體質(zhì)者應(yīng)同時排查曲霉菌特異性IgE抗體。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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